Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis Carvedilol?
Een voldoende dosis carvedilol wordt beïnvloed door factoren zoals het reactievermogen van de patiënt op de behandeling, de aandoening waarmee het medicijn wordt behandeld en het type pil dat de patiënt krijgt. Een standaarddosis carvedilol voor hypertensie is 6,25 milligram tweemaal per dag, maar als de bloeddruk van de patiënt niet verbetert, kan deze worden verhoogd, tot maximaal 25 milligram tweemaal daags. Als de patiënt speciale capsules met verlengde afgifte gebruikt, kan de voldoende dosis carvedilol 20-80 milligram zijn. De aanbevolen startdosis voor patiënten met congestief hartfalen is tweemaal daags 3,25 milligram, wat ongeveer de helft is van de dosering voor hypertensie.
Carvedilol werkt grotendeels op het adrenerge zenuwstelsel in het lichaam en blokkeert de receptoren die het op het hart gebruikt. Het systeem geeft meestal noradrenaline vrij, een soort adrenaline, dat zich hecht aan de receptoren van het hart en ervoor zorgt dat het sneller en harder gaat kloppen. Deze chemische stof hecht zich ook aan spieren rond de slagaders, die de bloeddruk kunnen verhogen, en vechten om bloed in dat onder druk staande systeem te krijgen, verhoogt de druk op het hart. Wanneer een voldoende dosis carvedilol wordt ingenomen, blokkeert het medicijn de receptoren op het hart evenals enkele van de slagaders. Deze actie verlaagt de bloeddruk en de hartslag.
De meest voorkomende factor bij het bepalen van een voldoende dosis carvedilol is de reactie van de patiënt op de behandeling. De hierop gebaseerde dosisaanpassingen mogen alleen door een arts worden bepaald. Bijvoorbeeld, een patiënt die carvedilol gebruikt voor hypertensie heeft gewoonlijk 12,5 milligram van de behandeling verdeeld over twee doses, maar dit kan worden verhoogd tot 50 milligram per dag als de bloeddruk van de patiënt geen verbetering vertoont. Als het medicijn wordt ingenomen voor congestief hartfalen, is de startdosis 6,25 milligram per dag, maar dit kan oplopen tot maximaal 100 milligram bij patiënten die meer dan 187 pond wegen (85 kilogram). Als de patiënt minder weegt, is de maximale voldoende carvedilol-dosis 50 milligram per dag.
Andere factoren die de hoeveelheid van een voldoende carvedilol-dosis kunnen beïnvloeden, zijn het type pil dat wordt ingenomen en de aandoening waarmee het medicijn wordt behandeld. Het medicijn is verkrijgbaar in een pil met onmiddellijke afgifte of een versie met verlengde afgifte. Patiënten met hypertensie nemen aanvankelijk 12,5 milligram per dag als ze de pillen met onmiddellijke afgifte gebruiken en 20 milligram per dag als ze de pillen met verlengde afgifte gebruiken. De dosering voor congestief hartfalen is in eerste instantie de helft van de dosering die nodig is voor angina of hypertensie en wordt verdubbeld als de patiënt niet negatief reageert met de behandeling.