Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig Carvedilol-dosis?
En tilstrækkelig carvediloldosis påvirkes af faktorer som patientens reaktionsevne over for behandlingen, den tilstand, som lægemidlet bruges til behandling og den type pille, som patienten får. En standarddosis af carvedilol til hypertension er 6,25 mg taget to gange om dagen, men hvis patientens blodtryk ikke forbedres, kan dette øges, op til et maksimum på 25 mg to gange dagligt. Hvis patienten bruger specielle kapsler med udvidet frigivelse, kan den tilstrækkelige carvedilol dosering være 20-80 milligram. Den anbefalede startdosis til patienter, der lider af kongestiv hjertesvigt, er 3,25 mg to gange dagligt, hvilket er ca. halvdelen af den dosis, der er taget til hypertension.
Carvedilol fungerer i vid udstrækning på det adrenergiske nervesystem i kroppen og blokerer receptorerne, det bruger i hjertet. Systemet frigiver normalt noradrenalin, en type adrenalin, der fastgøres til hjertets receptorer og får den til at slå hurtigere og hårdere. Dette kemikalie klæber sig også til musklerne, der omgiver arterier, som kan øge blodtrykket, og kæmper for at få blod ind i det tryksatte system øger belastningen på hjertet. Når der tages en tilstrækkelig carvediloldosis, blokerer lægemidlet receptorer i hjertet såvel som nogle af dem på arterierne. Denne handling reducerer blodtrykket og hjerterytmen.
Den mest udbredte faktor til bestemmelse af, hvad der udgør en tilstrækkelig carvediloldosis, er patientens respons på behandlingen. Ændringer i dosis baseret på dette bør kun bestemmes af en sundhedsperson. For eksempel har en patient, der tager carvedilol til hypertension, normalt 12,5 mg af behandlingen fordelt på to doser, men dette kan øges til 50 mg om dagen, hvis patientens blodtryk ikke viser forbedring. Hvis lægemidlet tages for kongestiv hjertesvigt, er den indledende dosis 6,25 milligram pr. Dag, men dette kan øges til maksimalt 100 mg hos patienter, der vejer mere end 187 pund (85 kg). Hvis patienten vejer mindre, er den maksimalt tilstrækkelige carvedilol dosis 50 mg per dag.
Andre faktorer, der kan påvirke mængden af en tilstrækkelig carvediloldosis, er den type pille, der tages, og den tilstand, som lægemidlet bruges til behandling. Lægemidlet fås i en pille med øjeblikkelig frigivelse eller i en version med udvidet frigivelse. Patienter, der har hypertension, tager oprindeligt 12,5 milligram pr. Dag, hvis de bruger pillerne med øjeblikkelig frigivelse og 20 milligram pr. Dag, hvis de bruger pillerne med forlænget frigivelse. Doseringen for kongestiv hjertesvigt er oprindeligt halvdelen af den dosis, der kræves til angina eller hypertension og fordobles, hvis patienten ikke reagerer negativt med behandlingen.