Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę karwedilolu?
Na wystarczającą dawkę karwedylolu wpływają takie czynniki, jak reakcja pacjenta na leczenie, stan, w którym lek jest stosowany w leczeniu i rodzaj pigułki, którą pacjent podaje. Standardowa dawka karwedylolu na nadciśnienie wynosi 6,25 miligramów przyjmowanych dwa razy dziennie, ale jeśli ciśnienie krwi pacjenta nie ulegnie poprawie, można je zwiększyć, maksymalnie do 25 miligramów dwa razy dziennie. Jeśli pacjent stosuje specjalne kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, wystarczająca dawka karwedilolu może wynosić 20-80 miligramów. Zalecana dawka początkowa dla pacjentów z zastoinową niewydolnością serca wynosi 3,25 miligrama dwa razy dziennie, co stanowi około połowę dawki przyjętej na nadciśnienie.
Karwedilol działa głównie na adrenergiczny układ nerwowy w organizmie, blokując receptory, które wykorzystuje w sercu. System zwykle uwalnia noradrenalinę, rodzaj adrenaliny, która przyczepia się do receptorów serca i powoduje, że bije szybciej i mocniej. Ten związek chemiczny przyczepia się również do mięśni otaczających tętnice, co może zwiększać ciśnienie krwi, a walka o dostanie się krwi do tego układu pod ciśnieniem zwiększa obciążenie serca. Po przyjęciu wystarczającej dawki karwedylolu lek blokuje receptory w sercu, a także niektóre z tętnic. To działanie zmniejsza ciśnienie krwi i tempo bicia serca.
Najczęstszym czynnikiem określającym, co stanowi wystarczającą dawkę karwedylolu, jest reakcja pacjenta na leczenie. Na tej podstawie zmiany w dawkowaniu powinny określać wyłącznie pracownicy służby zdrowia. Na przykład pacjent przyjmujący karwedylol na nadciśnienie zwykle ma 12,5 miligrama leczenia podzielonego na dwie dawki, ale można go zwiększyć do 50 miligramów dziennie, jeśli ciśnienie krwi pacjenta nie wykazuje poprawy. Jeśli lek jest przyjmowany z powodu zastoinowej niewydolności serca, dawka początkowa wynosi 6,25 miligrama na dzień, ale może to wzrosnąć do maksymalnie 100 miligramów u pacjentów ważących ponad 187 funtów (85 kilogramów). Jeśli pacjent waży mniej, maksymalna wystarczająca dawka karwedylolu wynosi 50 miligramów dziennie.
Inne czynniki, które mogą wpływać na ilość wystarczającej dawki karwedilolu, to rodzaj przyjmowanej pigułki i stan, w którym lek jest stosowany w leczeniu. Lek jest dostępny w pigułce o natychmiastowym uwalnianiu lub w wersji o przedłużonym uwalnianiu. Pacjenci z nadciśnieniem przyjmują początkowo 12,5 miligrama dziennie, jeśli stosują tabletki o natychmiastowym uwalnianiu i 20 miligramów dziennie, jeśli stosują tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Dawka zastoinowej niewydolności serca stanowi początkowo połowę dawki wymaganej w przypadku dusznicy bolesnej lub nadciśnienia i jest podwojona, jeśli pacjent nie zareaguje negatywnie na leczenie.