Wat is een composiet tandvulling?
Een composiet tandvulling is een optie voor het vullen van holtes of het vervangen van de afgebroken of gebroken structuur van een tand waarbij een mengsel van kunststofhars en keramische verbindingen zoals silica wordt gebruikt. Het heeft zowel voor- als nadelen ten opzichte van het gebruik van traditionele metaalamalgamen voor tandheelkundig herstel, die al 150 jaar door tandartsen worden gebruikt. Een van de meest voorkomende redenen dat een composiet tandvulling wordt gebruikt, is omdat deze kan worden gevormd en gekleurd om precies overeen te komen met het uiterlijk van natuurlijke tanden. Dit maakt zijn primaire functie die van een vervanging voor zichtbare voortanden in de mond die deel uitmaken van de glimlach van een persoon.
Toen tandheelkundige vullingen van composiethars voor het eerst op de markt verschenen, werden ze alleen gebruikt voor voortanden die betrokken zijn bij het snijden van voedsel. Dit was te wijten aan het feit dat het composietmateriaal zelf niet sterk genoeg was om de slijpdruk van kiezen achter in de mond te weerstaan, dus het was niet geschikt voor tandreparatie op deze locaties. Dankzij de vooruitgang in samengestelde tandvullingsmiddelen vanaf 2008 is het mogelijk om ze op elke locatie in de mond voor tanden te gebruiken. Ondanks deze verbeteringen zijn composietvullingen echter nog steeds gevoeliger voor afbrokkeling en andere degradatie dan metaalamalgamen en hebben ze een typische levensduur van ongeveer vijf jaar in vergelijking met 10 tot 20 jaar voor metaalvullingen.
Metaalamalgamen zijn meestal een combinatie van zilver, tin en koper samengebonden met ongeveer 50% kwik. Dergelijke zilveren vullingen zijn sterker dan samengestelde tandvullingen en kosten ongeveer de helft zoveel als de composieten, hoewel, als op goud gebaseerde metaalamalgamen worden gebruikt, de kostenbesparingen teniet worden gedaan. De zilveren vullingen worden zwart met de leeftijd, waardoor ze onaantrekkelijk zijn voor veel mensen die willen dat hun tanden er zo schoon en natuurlijk mogelijk uitzien.
Een andere beperking van het installeren van een composiet tandvulling in de mond is dat het gebied redelijk droog moet zijn om de hars goed te laten uitharden, en dit is een moeilijk proces om in de buurt van de achterkant van de mond te houden waar kiezen zich bevinden. Verbeteringen in de formule voor het composiet zijn beperkt in het overwinnen van hun oorspronkelijke nadelen, en vanaf 2011 dekken de meeste tandverzekeringsplannen alleen de installatie van composiet tandvullingen in de voorkant van de mond. Dit gebied omvat de voorste zes snijtanden en cuspiden, evenals de twee bicuspiden ernaast.
De waarde van een composiet tandvulling is vooral die van cosmetische aard. Het kunnen gedeeltelijke vervangingen zijn voor tandschade die qua uiterlijk nauw aansluit op het oorspronkelijke tandmateriaal en de hars bindt chemisch aan de tandstructuur om deze te versterken. In tegenstelling tot amalgamen, kunnen ze worden gebruikt om fijn afgebroken, gebarsten of versleten verticale delen van tanden te repareren die er onnatuurlijk uit zouden zien als ze worden gerepareerd met metalen inleg. Sommige tandheelkundige procedures maken het ook mogelijk om meer van de originele tand te behouden met een composietreparatie, hoewel de eigenlijke tandheelkundige procedure langer duurt dan een reparatie met traditioneel metaalamalgaam.