Vad är en sammansatt tandfyllning?
En sammansatt tandfyllning är ett alternativ för att fylla håligheter eller ersätta den flisade eller sprickade strukturen hos en tand som involverar användning av en blandning av plastharts och keramiska föreningar som kiseldioxid. Det har både fördelar och nackdelar med användning av traditionella metallamalgamer för tandreparation, som har använts av tandläkare under de senaste 150 åren. En av de vanligaste orsakerna till att en sammansatt tandfyllning används är att den kan formas och färgas för att exakt matcha utseendet på naturliga tänder. Detta gör sin primära funktion som en ersättning för synliga framtänder i munnen som är en del av personens leende.
När tandfyllningar av kompositharts först dök upp på marknaden användes de endast för framtänder som är involverade i skärning av mat. Detta berodde på det faktum att kompositmaterialet i sig inte var tillräckligt starkt för att motstå malningstrycket på molar på baksidan av munnen, så det var inte lämpligt för tandreparation på dessa platser. Framstegen i tandkompositioner från komposit från och med 2008 har gjort det möjligt att använda dem för tänder på vilken plats som helst i munnen. Trots dessa förbättringar är emellertid kompositfyllningar fortfarande mer benägna för flisning och annan nedbrytning än metallammalgamer och har en typisk livslängd på cirka fem år jämfört med 10 till 20 år för metallfyllningar.
Metallamalgam är vanligtvis en kombination av silver, tenn och koppar bundna tillsammans med cirka 50% kvicksilver. Sådana silverfyllningar är starkare än sammansatta tandfyllningar och kostar ungefär hälften så mycket som kompositerna, men om guldbaserade metallamalgamer används negeras kostnadsbesparingarna. Silverfyllningarna kommer att bli mörkare med åldern, vilket gör dem tilltalande för många människor som vill att deras tänder ska se så rena och naturliga ut som möjligt.
En annan begränsning för att installera en sammansatt tandfyllning i munnen är att området måste vara ganska torrt för att hartset ska sättas ordentligt, och detta är en svår process att upprätthålla nära baksidan av munnen där molar finns. Förbättringar av formeln för kompositen har varit begränsade i att övervinna sina ursprungliga nackdelar, och från och med 2011 täcker de flesta tandläkarförsäkringsplaner bara installationen av sammansatta tandfyllningar framför munnen. Detta område inkluderar de sex främre snittarna och cuspiderna, såväl som de två bicuspiderna bredvid dem.
Värdet på en sammansatt tandfyllning är främst det kosmetiska. De kan vara partiella ersättningar för tandskador som nära matchar det ursprungliga tandmaterialet i utseendet, och hartset bindes kemiskt till tandstrukturen för att stärka det. Till skillnad från amalgamer, kan de användas för att fixa finflisade, spruckna eller slitna vertikala delar av tänder som ser onaturliga ut om de repareras med inlägg av metall. Vissa tandprocesser möjliggör också att bevara mer av den ursprungliga tanden med en sammansatt reparation, även om den faktiska tandproceduren tar längre tid än en reparation med traditionell metallamalgam skulle.