Hva er en sammensatt tannfylling?
En sammensatt tannfylling er et alternativ for å fylle hulrom eller erstatte den flisete eller oppsprukkede strukturen til en tann som innebærer bruk av en blanding av plastharpiks og keramiske forbindelser som silika. Det har både fordeler og ulemper med bruken av tradisjonelle metallammalgamer for tannreparasjon, som har blitt brukt av tannleger de siste 150 årene. En av de vanligste grunnene til at en sammensatt tannfylling brukes, er fordi den kan formes og farges for å passe nøyaktig til utseendet til naturlige tenner. Dette gjør sin primære funksjon til en erstatning for synlige fortennene i munnen som er en del av en persons smil.
Når tannfyll av sammensatt harpiks først dukket opp på markedet, ble de bare brukt til fortennene som er involvert i kutting av mat. Dette skyldtes det faktum at komposittmaterialet i seg selv ikke var sterkt nok til å motstå maletrykket på jeksler på baksiden av munnen, så det var ikke egnet for tannreparasjon på disse stedene. Fremskritt i sammensatte tannfyllingsforbindelser fra og med 2008 har gjort det mulig å bruke dem til tenner hvor som helst i munnen. Til tross for disse forbedringene, er komposittfylling likevel mer utsatt for flising og annen nedbrytning enn metallammalgam, og har en typisk levetid på omtrent fem år sammenlignet med 10 til 20 år for metallfyllinger.
Metallamalgam er vanligvis en kombinasjon av sølv, tinn og kobber bundet sammen med omtrent 50% kvikksølv. Slike sølvfyllinger er sterkere enn sammensatte tannfyllinger og koster omtrent halvparten så mye som komposittene, men hvis man bruker gullbaserte metallamalgamer, blir kostnadsbesparelsene negert. Sølvfyllingene vil sverte med alderen, noe som gjør dem ubehagelige for mange mennesker som ønsker at tennene skal se så rene og naturlige ut som mulig.
En annen begrensning for å installere en sammensatt tannfylling i munnen er at området må være ganske tørt for at harpiksen skal kunne ordne seg, og dette er en vanskelig prosess å opprettholde nær baksiden av munnen der jeksler befinner seg. Forbedringer i formelen for kompositt har vært begrenset i å overvinne de opprinnelige ulempene, og fra og med 2011 dekker de fleste tannforsikringsplaner bare installasjon av sammensatte tannfyllinger foran i munnen. Dette området inkluderer de seks fremste fortennene og cuspidsene, så vel som de to bicuspidene ved siden av dem.
Verdien av en sammensatt tannfylling er først og fremst den av kosmetisk art. De kan være delvis erstatning for tannskader som passer perfekt til det originale tannmaterialet i utseendet, og harpiksen binder seg kjemisk til tannstrukturen for å styrke det. I motsetning til amalgamer, kan de brukes til å fikse finhakket, sprukket eller slitte vertikale tenner med tenner som ser unaturlig ut hvis de repareres med metallinnlegg. Noen tannprosedyrer gir også mulighet for å bevare mer av den originale tannen med en sammensatt reparasjon, selv om den faktiske tannprosedyren tar lengre tid enn en reparasjon med tradisjonell metallammalam ville gjort.