Wat is een dynamische heupschroef?
Een dynamische heupschroef is een apparaat dat wordt gebruikt om een gebroken heup te repareren. De ene helft van het heupgewricht bestaat uit een afgerond stuk bot, de dijbeenkop genoemd, ondersteund door een smalle dijhals aan de bovenkant van het dijbeen of dijbeen. Deze afgeronde kop zit in een holte genaamd de acetabulum, gelegen in het heupbot, waar hij soepel roteert, waardoor het volledige bereik van normale heupbewegingen ontstaat. Soms kan een verwonding zoals een val de dijhals breken en moet de dijbeenkop vervolgens worden bevestigd terwijl het bot geneest, met behulp van een apparaat zoals de dynamische heupschroef. Het voordeel van het gebruik van een dynamische heupschroef is dat patiënten snel na de operatie kunnen rondlopen, waardoor langdurige bedrust en de bijbehorende risico's op borstinfecties en bloedstolsels in de benen worden vermeden.
Een operatie om een gebroken heup te repareren is een soort orthopedische chirurgie. Orthopedische chirurgie omvat het behandelen van problemen met het skelet en zijn aangehechte spieren. Wanneer een orthopedisch implantaat zoals een dynamische heupschroef wordt gebruikt, wordt de techniek soms aangeduid als glijdende schroeffixatie.
De dynamische heupschroefprocedure kan een verblijf van enkele dagen in het ziekenhuis vereisen. Chirurgie wordt meestal uitgevoerd onder algemene verdoving, dus de patiënt slaapt tijdens de operatie en er mag geen eten of drinken worden ingenomen in de uren voorafgaand aan de procedure. Af en toe kan een verdoving worden gegeven die het lichaam onder de taille verdooft.
Tijdens de operatie wordt de dynamische heupschroef in het dijbeen gestoken. Het bestaat uit een grote schroef, die onder een hoek in de dijbeenkop is bevestigd, verbonden met een metalen plaat, die verticaal langs de schacht van het dijbeen is geplaatst en op zijn plaats is bevestigd met kleinere schroeven. De chirurg gebruikt röntgenfoto's om een nauwkeurige positionering van de dynamische heupschroef te garanderen.
Na een operatie is het meestal mogelijk om later dezelfde dag te eten en drinken. Een druppel zal zijn verbonden met een ader in de arm en dit wordt meestal verwijderd, hoewel een buis om de wond af te voeren wellicht iets langer op zijn plaats blijft. Pijnstillers worden gegeven om ongemak te verlichten.
Na ongeveer een dag bedrust worden patiënten aangemoedigd om rond te lopen met behulp van looprekken. Het dynamische ontwerp van de heupschroef betekent dat de gebroken heup gewicht kan dragen terwijl hij geneest. Mobiel blijven helpt het risico op bloedstolsels in de benen te verminderen en vermindert de kans op decubitus als gevolg van in bed liggen. Bewegen helpt ook om de ademhaling te stimuleren, waardoor het minder waarschijnlijk is dat er een borstinfectie ontstaat. Als patiënten eenmaal zelfstandig en veilig lopen, is het meestal mogelijk dat ze naar huis terugkeren.