Co je to dynamický šroub?
Dynamický kyčelní šroub je zařízení, které se používá k fixaci zlomeného kyčle. Jedna polovina kyčelního kloubu se skládá z oblého kusu kosti, nazývaného femorální hlava, podepřeného úzkým femorálním krkem v horní části stehenní kosti nebo stehenní kosti. Tato zaoblená hlava sedí uvnitř dutiny zvané acetabulum, umístěné v kyčelní kosti, kde se hladce otáčí, což vede k celé škále normálního kyčelního pohybu. Někdy zranění, jako je pád, může zlomit krk femuru a femorální hlava musí být poté fixována, zatímco se kost léčí, pomocí zařízení, jako je dynamický kyčelní šroub. Výhodou použití dynamického kyčelního šroubu je to, že pacientům umožňuje chodit brzy po operaci, čímž se vyhne prodlouženému odpočinku v posteli a souvisejícím rizikům infekce hrudníku a krevních sraženin v nohou.
Operace k opravě zlomené kyčle je typ ortopedické chirurgie. Ortopedická chirurgie zahrnuje léčbu problémů zahrnujících kostru a její připojené svaly. Když se používá ortopedický implantát, jako je dynamický kyčelní šroub, je tato technika někdy označována jako fixace posuvným šroubem.
Postup dynamického kyčle může vyžadovat několikadenní pobyt v nemocnici. Chirurgie se obvykle provádí v celkové anestézii, takže pacient během operace spí a v době před zahájením zákroku nesmí být přijato žádné jídlo ani pití. Občas může být podáno anestetikum, které znecitlivuje tělo pod pasem.
Během chirurgického zákroku je do femuru vložen dynamický kyčelní šroub. Skládá se z velkého šroubu, který je upevněn v femorální hlavě pod úhlem, připojený k kovové desce, která je umístěna svisle podél hřídele stehenní kosti a upevněna na místě menšími šrouby. Chirurg používá rentgenové snímky, aby zajistil přesné umístění dynamického kyčelního šroubu.
Po operaci je obvykle možné jíst a pít normálně později ve stejný den. K žíle v paži bude připojena kapka, která se obvykle odstraní, i když trubice pro vypouštění rány může zůstat na místě o něco déle. Léky proti bolesti se podávají, aby zmírnily nepříjemné pocity.
Přibližně po jednom dni odpočinku v posteli je pacientům doporučeno chodit s použitím rámů pro chůzi. Dynamická konstrukce kyčelního šroubu znamená, že je možné, aby zlomený kyčel při léčení nesl váhu. Udržování mobilních zařízení snižuje riziko vzniku krevních sraženin v nohou a snižuje pravděpodobnost otlaků spojených s ležením v posteli. Pohybování také pomáhá stimulovat dýchání, takže je méně pravděpodobné, že se objeví infekce hrudníku. Jakmile pacienti chodí nezávisle a bezpečně, je obvykle možné, že se vrátí domů.