Hvad er en dynamisk hofteskrue?
En dynamisk hofteskrue er en enhed der bruges til at fikse en brudt hofte. Den ene halvdel af hofteleddet består af et afrundet knoglestykke, kaldet lårbenshovedet, understøttet af en smal femoralhals øverst på lårbenet eller lårbenet. Dette afrundede hoved sidder inde i et hul kaldet acetabulum, placeret i hoftebenet, hvor det roterer glat og giver anledning til hele spektret af normal hoftebevægelse. Nogle gange kan en skade som fald bryde lårbenshalsen, og lårbenshovedet skal derefter fastgøres, mens knoglen heles ved hjælp af en enhed som den dynamiske hofteskrue. Fordelen ved at bruge en dynamisk hofteskrue er, at den giver patienter mulighed for at gå omkring kort efter operationen og undgå langvarig sengeleje og de tilhørende risici for brystinfektioner og blodpropper i benene.
En operation til at fikse en brudt hofte er en type ortopædisk operation. Ortopædisk kirurgi involverer behandling af problemer, der involverer skelettet og dets knyttet muskler. Når der anvendes et ortopædisk implantat, såsom en dynamisk hofteskrue, omtales teknikken undertiden som glideskruefiksering.
Den dynamiske hofteskrue-procedure kan muligvis kræve et ophold på hospitalet i flere dage. Kirurgi udføres normalt under en bedøvelse, så patienten sover under operationen, og der må ikke tages mad eller drikke i timerne op til proceduren. Lejlighedsvis kan der gives en bedøvelse, der dæmper kroppen under taljen.
Under operationen indsættes den dynamiske hofteskrue i lårbenet. Den består af en stor skrue, der er fastgjort i lårbenshovedet i en vinkel, forbundet til en metalplade, der er placeret lodret langs lårbenets skaft og fastgøres på plads med mindre skruer. Kirurgen bruger røntgenbilleder for at sikre en nøjagtig placering af den dynamiske hofteskrue.
Efter operationen er det normalt muligt at spise og drikke normalt senere samme dag. Et drypp vil være forbundet til en vene i armen, og dette fjernes normalt, selvom et rør til afløb af såret muligvis kan være på plads lidt længere. Smertestillende medicin gives for at lindre ethvert ubehag.
Efter cirka en dag med sengeleje opfordres patienterne til at gå rundt med brug af vandrerammer. Det dynamiske hofteskruedesign betyder, at det er muligt for den brudte hofte at bære vægt, mens den heles. At holde mobil hjælper med at reducere risikoen for, at blodpropper forekommer i benene, og reducerer risikoen for trykksår i forbindelse med at ligge i sengen. At bevæge sig rundt hjælper også med at stimulere vejrtrækningen, hvilket gør det mindre sandsynligt, at en brystinfektion vil udvikle sig. Når patienter først går uafhængigt og sikkert, er det normalt muligt for dem at vende hjem.