Qu'est-ce qu'une vis dynamique?
Une vis dynamique de la hanche est un dispositif utilisé pour réparer une hanche cassée. Une moitié de l'articulation de la hanche est constituée d'un morceau d'os arrondi, appelé tête fémorale, soutenu par un étroit col fémoral au sommet du fémur, ou os du fémur. Cette tête arrondie se trouve dans un creux appelé acétabulum, situé dans l'os de la hanche, où elle pivote sans à-coups, générant toute la gamme des mouvements normaux de la hanche. Parfois, une blessure telle qu'une chute peut casser le col du fémur et il faut ensuite fixer la tête fémorale pendant la cicatrisation de l'os, à l'aide d'un appareil comme la vis dynamique de la hanche. L'avantage d'utiliser une vis de hanche dynamique est qu'elle permet aux patients de se déplacer rapidement après la chirurgie, évitant ainsi un repos prolongé au lit et les risques associés d'infections thoraciques et de caillots sanguins dans les jambes.
Une opération pour réparer une fracture de la hanche est un type de chirurgie orthopédique. La chirurgie orthopédique implique le traitement de problèmes impliquant le squelette et ses muscles attachés. Lorsqu'un implant orthopédique tel qu'une vis de hanche dynamique est utilisé, cette technique est parfois appelée fixation à vis coulissante.
La procédure vis-à-vis de la hanche dynamique peut nécessiter un séjour à l'hôpital de plusieurs jours. La chirurgie est généralement effectuée sous anesthésie générale. Le patient est donc endormi pendant l'opération et aucun aliment ni aucune boisson ne peut être pris dans les heures qui ont précédé la procédure. Parfois, un anesthésique peut engourdir le corps sous la taille.
Pendant la chirurgie, la vis dynamique de la hanche est insérée dans le fémur. Il consiste en une grosse vis qui est fixée dans la tête fémorale en angle, reliée à une plaque métallique qui est positionnée verticalement le long de la tige du fémur et fixée à l'aide de vis plus petites. Le chirurgien utilise des images à rayons X pour assurer un positionnement précis de la vis de hanche dynamique.
Après la chirurgie, il est généralement possible de manger et de boire normalement plus tard le même jour. Un goutte-à-goutte aura été relié à une veine du bras et celle-ci est généralement retirée, bien qu'un tube pour drainer la plaie puisse être laissé en place un peu plus longtemps. Des médicaments antidouleur sont administrés pour soulager tout inconfort.
Après environ une journée de repos au lit, les patients sont encouragés à se promener en utilisant des marchepieds. La conception dynamique de la vis de hanche signifie qu'il est possible pour la hanche cassée de supporter du poids pendant qu'elle guérit. Le fait de rester mobile contribue à réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les jambes et les risques de plaies de lit associées au lit. Les déplacements aident également à stimuler la respiration, réduisant ainsi le risque d'infection thoracique. Une fois que les patients marchent de manière autonome et en toute sécurité, il leur est généralement possible de rentrer chez eux.