Wat is een brede lokale excisie?

Een brede lokale excisie is een operatie die wordt uitgevoerd om ongezond of abnormaal weefsel te verwijderen. Vaak wordt samen met het ongezonde weefsel ook een rand gezond weefsel rond de marginale gebieden verwijderd. Dergelijke excisies maken deel uit van chirurgische procedures die gewoonlijk worden uitgevoerd om te controleren op kankergezwellen en deze te verwijderen. Weefsel verkregen tijdens dergelijke medische procedures wordt verzonden voor pathologische diagnose om te verifiëren of het kwaadaardig of goedaardig is.

Ook een biopsie genoemd, de grootte van een brede lokale excisie is beperkt tot ongeveer 4 cm in maximale diameter. In het algemeen wordt weefsel verwijderd tot een diepte van ½ tot 1 inch (1,27 tot 2,54 cm). Om deze reden staat het bekend als conservatieve chirurgie, waarbij een specifiek, gelokaliseerd deel van het lichaam is betrokken. Anesthesie bestaat meestal uit lokale anesthesie in plaats van de algemene anesthesie die voor de meeste operaties nodig is. Na de excisie worden kleine hechtingen geplaatst om de huid tijdens de genezing weer bij elkaar te brengen, meestal met een uiterst klein litteken.

Weefsel van een brede lokale excisie wordt zorgvuldig in het laboratorium onder een microscoop gecontroleerd om er zeker van te zijn dat al het ongezonde weefsel is verwijderd. Een diagnose wordt gesteld door een patholoog, een arts die gespecialiseerd is in het bestuderen van soorten weefsel en het bepalen of het gezond of ongezond is. De patholoog controleert of alle marges van het ongezonde weefsel zichtbaar zijn, en als deze niet duidelijk zijn, suggereert de patholoog dat een nieuwe excisie nodig kan zijn. De resultaten die door een patholoog worden gegeven, helpen de arts om te beslissen welk type behandeling hij moet overwegen voor de patiënt.

Er kunnen veel redenen zijn om een ​​brede lokale excisie te maken. Een dermatoloog - een arts die gespecialiseerd is in huidziekte - kan bijvoorbeeld de techniek gebruiken voor het verwijderen van cysten. De cyste kan vervolgens worden bestudeerd om te bepalen of het een soort huidkanker is die melanoom wordt genoemd. Een brede lokale excisie omvat de chirurgische verwijdering van de primaire melanoomtumor samen met een rand van de omliggende normale huid. Zelden is een huidtransplantaat nodig om de ruimte in te vullen.

Een gynaecoloog - een arts die gespecialiseerd is in de gezondheidszorg van vrouwen - kan een patiënt doorverwijzen naar een algemeen chirurg om een ​​brede lokale excisie te maken van borstweefsel of van de lymfeklieren. Deze procedure is om te controleren op borstkanker. Afhankelijk van de pathologische diagnose kan een verdere chirurgische procedure, lumpectomie genoemd, nodig zijn, waardoor een nog groter deel van het weefsel wordt verwijderd.