Co je široká místní excize?
Široká lokální excize je chirurgický zákrok, který se provádí za účelem odstranění nezdravé nebo abnormální tkáně. Často se spolu s nezdravou tkání odstraní také okraj zdravé tkáně kolem jejích okrajových oblastí. Takové excize jsou součástí chirurgických zákroků, které se běžně provádějí pro kontrolu a odstranění rakovinových růstů. Tkáň získaná během těchto lékařských postupů je odeslána na patologickou diagnostiku, aby se ověřilo, zda je maligní nebo benigní.
Také se nazývá biopsie, velikost široké lokální excize je omezena na asi 4 cm v maximálním průměru. Obecně je tkáň odstraněna do hloubky 0,5 až 1 palec (1,27 až 2,54 cm). Z tohoto důvodu je známý jako konzervativní chirurgický zákrok, zahrnující specifickou lokalizovanou oblast těla. Anestezie obvykle sestává spíše z lokální anestézie než z celkové anestezie potřebné pro většinu operací. Po excizi jsou umístěny malé stehy, které během hojení přivedou kůži zpět, obvykle zanechávají nejmenší jizvu.
Tkáň ze široké lokální excize se pečlivě kontroluje v laboratoři pod mikroskopem, aby se zajistilo, že byla odstraněna veškerá nezdravá tkáň. Diagnózu provádí patolog, lékař, který se specializuje na studium typů tkání a na určení, zda je zdravý nebo nezdravý. Patolog zkontroluje, zda jsou vidět všechny okraje nezdravé tkáně, a pokud to není zřejmé, patolog naznačuje, že může být nutná další excize. Výsledky poskytnuté patologem pomáhají lékaři rozhodnout, jaký typ léčby zvážit pro pacienta.
Existuje mnoho důvodů pro širokou místní excizi. Například dermatolog - lékař specializující se na onemocnění kůže - může tuto techniku použít k odstranění cysty. Cysta se pak může studovat, aby se určilo, zda se jedná o typ rakoviny kůže zvaný melanom. Široká lokální excize zahrnuje chirurgické odstranění primárního melanomového nádoru spolu s okrajem okolní normální kůže. Zřídka je pro vyplnění prostoru nutný kožní štěp.
Gynekolog - lékař specializující se na zdravotní péči o ženy - může pacienta odvést k všeobecnému chirurgovi, aby provedl širokou lokální excizi prsní tkáně nebo lymfatických uzlin. Tento postup slouží ke kontrole rakoviny prsu. V závislosti na patologické diagnóze může být zapotřebí další chirurgický zákrok zvaný lumpektomie, který odstraní ještě větší část tkáně.