Vad är en bred lokal excision?
Ett brett lokalt skärning är en operation som utförs för att ta bort ohälsosam eller onormal vävnad. Ofta, tillsammans med den ohälsosamma vävnaden, tas också en kant av frisk vävnad runt dess marginella områden bort. Sådana skärningar ingår i kirurgiska ingrepp som vanligtvis utförs för att kontrollera och ta bort cancerväxter. Vävnad som erhållits under sådana medicinska förfaranden skickas för patologisk diagnos för att verifiera om den är malign eller godartad.
Även kallad biopsi är en stor lokal excisionsstorlek begränsad till cirka 4 cm i maximal diameter. I allmänhet avlägsnas vävnad till ett djup av mellan 1 och 1 tum (1,27 till 2,54 cm). Av denna anledning är det känt som konservativ kirurgi, som involverar ett specifikt, lokalt område i kroppen. Anestesi består vanligtvis av lokalbedövning snarare än den allmänna anestesi som krävs för de flesta operationer. Efter excisionen placeras små suturer för att föra samman huden under läkning, vilket vanligtvis lämnar högst ett litet ärr.
Vävnad från ett brett lokalt skärning kontrolleras noggrant i laboratoriet under ett mikroskop för att säkerställa att all ohälsosam vävnad avlägsnades. En diagnos ställs av en patolog, en läkare som är specialiserad på att studera vävnadstyper och bestämma om den är frisk eller ohälsosam. Patologen kontrollerar om alla kanter för den ohälsosamma vävnaden kan ses, och om dessa inte är uppenbara föreslår patologen att ytterligare en skärning kan vara nödvändig. Resultaten från en patolog hjälper läkaren att bestämma vilken typ av behandling som ska övervägas för patienten.
Det kan finnas många skäl för att göra en bred lokal skärning. Till exempel kan en hudläkare - en läkare som är specialiserad på hudsjukdom - använda tekniken för att ta bort cysta. Cysten kan sedan studeras för att avgöra om det är en typ av hudcancer som kallas melanom eller inte. Ett brett lokalt skärning involverar kirurgiskt avlägsnande av den primära melanomtumören tillsammans med en kant av omgivande normal hud. Sällan är ett hudtransplantat nödvändigt för att fylla i utrymmet.
En gynekolog - en läkare som specialiserat sig på kvinnors hälsovård - kan hänvisa en patient till en allmän kirurg för att göra ett brett lokalt snitt av bröstvävnad eller lymfkörtlar. Denna procedur är för att kontrollera om bröstcancer. Beroende på den patologiska diagnosen kan ytterligare kirurgiskt ingrepp kallas lumpektomi behövas, vilket avlägsnar en ännu större del vävnad.