Wat is Alfentanil?
Alfentanil, verkocht onder de productnamen Alfenta® en Rapifien®, is een kortwerkend opioïde analgeticum. Het wordt vaak gebruikt voor anesthesie tijdens operaties of tijdens andere medische procedures. Alfentanil kan ook worden gebruikt voor pijnbestrijding terwijl de patiënt zich nog in de medische faciliteit bevindt. Het wordt alleen toegediend waar de patiënt kan worden gevolgd door gekwalificeerde professionals. Het medicijn wordt toegediend via continue infusie, langzame IV-injectie in een ader of als een ruggenprik in de wervelkolom.
Medische professionals kiezen meestal voor alfentanil wanneer ze op zoek zijn naar minder cardiovasculaire complicaties dan bij andere geneesmiddelen die voor hetzelfde doel worden gebruikt, zoals remifentnil en fentanyl. Het kan ook een intensere ademhalingsdepressie veroorzaken dan deze geneesmiddelen, waardoor de ademhaling van de patiënt nauwkeuriger moet worden geobserveerd. Terwijl de patiënt in herstel is, worden bloeddruk, hartslag en ritme meestal ook gecontroleerd met behulp van een ECG-apparaat. Aangezien alfentanil minimale verstoring van het lichaam veroorzaakt, wordt het vaak gebruikt voor korte procedures en dagoperaties waarbij de ontvanger naar verwachting poliklinisch is.
Vanwege de sufheid en duizeligheid veroorzaakt alfentanil, patiënten die het medicijn hebben toegediend, moeten activiteiten vermijden die concentratie vereisen, zoals het bedienen van zware machines en autorijden totdat deze effecten zijn verdwenen. Om dezelfde reden moet alcohol worden vermeden, omdat het alleen die sensaties versterkt. Moeders die borstvoeding geven, wordt geadviseerd om met een arts te werken om te bepalen wanneer het veilig is om weer te beginnen met voeden, omdat het medicijn via hun melk aan hun baby's kan worden doorgegeven.
Hoewel het een van de mildste geneesmiddelen is die worden gebruikt voor anesthesie, zijn er enkele aandoeningen die de toediening van alfentanil een hoog risico voor bepaalde patiënten maken. Het medicijn wordt niet geadviseerd voor patiënten die allergisch zijn geweest voor verdovende middelen, hoofdletsel en lever- of nierziekten. Oudere patiënten zijn doorgaans ook gevoeliger voor alfentanil vanwege verlengde terminale eliminatie of een verlaagd plasmatelling. Het medicijn wordt ook meestal niet gegeven aan kinderen jonger dan 12 jaar.
De meest voorkomende bijwerkingen van alfentanil zijn moeite met plassen, verwardheid en flauwvallen of een licht gevoel in het hoofd. Enkele van de mildere effecten zijn hoofdpijn, blozen, constipatie, wazig zien en misselijkheid of braken. Patiënten wordt geadviseerd om een arts te raadplegen als ze de ernstigere bijwerkingen ervaren, waaronder ademhalingsproblemen, een verandering in hartslag, epileptische aanvallen of atypische zwakte.