Wat is een abdominale hernia-operatie?
Abdominale hernia's die het gevolg zijn van aangeboren afwijkingen of lichamelijk letsel kunnen zeer pijnlijk en in sommige gevallen slopend zijn. Medicijnen kunnen de symptomen van een patiënt helpen verlichten, maar een hernia-operatie is bijna altijd nodig om de beschadigde buikwand te repareren en te versterken. Er zijn verschillende technieken voor abdominale hernia-chirurgie en chirurgen kiezen zorgvuldig de beste procedures op basis van de specifieke omstandigheden van de patiënt. De meeste operaties worden laparoscopisch uitgevoerd door een reeks kleine incisies, maar een ernstige of diepe hernia kan een open operatie vereisen.
Wanneer een arts een hernia in de buik diagnosticeert, verwijst hij of zij de patiënt meestal naar een gespecialiseerde chirurg voor een consult. De chirurg kan de symptomen beoordelen, de exacte locatie van de bolling identificeren en de verschillende soorten abdominale hernia-chirurgie verklaren. Laparoscopische chirurgie heeft meestal de voorkeur boven open chirurgie waar mogelijk, omdat het minder invasief is en een lager risico op complicaties met zich meebrengt. In de meeste gevallen kan een operatie meestal in minder dan twee uur in een polikliniek worden uitgevoerd.
Op de dag van een laparoscopische abdominale hernia-operatie wordt een patiënt meestal verdoofd met een algehele anesthesie. De chirurg maakt kleine incisies rond het gebied van de hernia in de onderbuik. Een kleine camera, de laparoscoop, wordt door een van de insnijdingen ingebracht en naar de bolling geleid. De cameravoeding wordt naar een monitor in de operatiekamer verzonden om de chirurg te helpen de procedure uit te voeren.
Met de laparoscoop op zijn plaats, kan de chirurg precisie-instrumenten door de andere sneden manipuleren om uitpuilend weefsel terug op zijn plaats te duwen. Een gaas gemaakt van synthetisch plastic en metaalmateriaal wordt op zijn plaats aangebracht over de zwakke plek in de buikwand en het omliggende weefsel wordt aan elkaar gehecht om de muur te versterken. Gereedschap en de laparoscoop worden vervolgens verwijderd en de chirurgische littekens worden gehecht en behandeld met antibiotica.
De principes van een hernia-operatie zijn in wezen hetzelfde, maar in plaats van veel kleine sneden te maken, maakt de chirurg een enkele lange incisie in de onderbuik. Huid, vet en spierweefsel worden uit elkaar gehouden met klemmen om de onderliggende hernia bloot te leggen. De chirurg verplaatst het herniaweefsel weer in lijn en beveiligt buikwandweefsel met hechtingen en synthetisch gaas.
Na beide procedures wordt de patiënt naar een herstelkamer gebracht totdat hij of zij weer bij bewustzijn is. Verpleegkundigen bieden wondverzorging en pijnstillers indien nodig in de verkoeverkamer. Meestal mag een patiënt binnen enkele uren na de operatie naar huis gaan nadat hij belangrijke instructies van de chirurg heeft ontvangen. Om buikweefsel voldoende tijd te geven om te genezen, wordt patiënten meestal verteld om intensieve fysieke activiteit en tillen gedurende een tot drie maanden te vermijden. Door de instructies van chirurgen op te volgen en regelmatige controles bij te wonen, ervaren de meeste mensen volledig herstel binnen zes maanden na een hernia-operatie.