Wat is cardiopulmonale revalidatie?
Cardiopulmonale revalidatie (CR) is een medisch programma dat patiënten met verschillende hart- en longaandoeningen helpt bij het bereiken van een optimale fysieke functie. Net als andere takken van revalidatiegeneeskunde bestaat CR voornamelijk uit lichaamsbeweging, maar biedt het ook uitgebreide zorg. Naast lichaamsbeweging kan een cardiopulmonaal revalidatieprogramma evaluatie van de patiënt, risicofactorwijziging, dieet en medicatie, stressmanagement, bloeddrukcontrole en diabetesmanagement omvatten. Een cardiopulmonaal revalidatieprogramma wordt geleid door een casemanager, die een fysiotherapeut, een hartverpleegkundige of een inspanningsfysioloog kan zijn.
Cardiopulmonale revalidatie begint meestal nadat de patiënt een grote cardiopulmonale gebeurtenis heeft gehad, zoals een hartaanval, of een soort hartchirurgie heeft ondergaan, zoals klepvervanging, een coronaire bypass of plaatsing van een coronaire stent. CR kan echter ook worden aanbevolen voor patiënten met bepaalde cardiopulmonale aandoeningen, waaronder angina of pijn op de borst, astma, chronische bronchitis of emfyseem, zelfs als er geen belangrijke medische gebeurtenis is geweest. CR heeft tot doel de fysieke functie van de patiënt na ernstig letsel of een operatie te verbeteren en toekomstige complicaties te voorkomen. Net als andere vormen van revalidatie helpt CR de patiënt levensveranderingen door te voeren voor een betere gezondheid en bestaat daarom niet alleen uit kantoorbezoeken. De patiënt moet bijvoorbeeld ook een oefening en dieet volgen buiten het kantoor van de fysiotherapeut.
Oefening als onderdeel van cardiopulmonale revalidatie is voornamelijk aërobe oefening, die helpt het cardiovasculaire systeem te versterken en de functie ervan te verbeteren. Voordat een oefenprogramma wordt gemaakt, voert de casemanager van de patiënt oefenteststests uit om de juiste hoeveelheid en intensiteit van de oefening voor de individuele patiënt te bepalen. Het is heel belangrijk dat hartpatiënten zoveel bewegen als een medische professional denkt dat ze kunnen, omdat het volgen van een CR-programma in verband staat met een afname van de sterfte met 25% over drie jaar.
Cardiopulmonale revalidatie helpt cardiale patiënten ook risicofactoren voor voortdurende cardiopulmonale problemen te verminderen. Deze omvatten overgewicht, diabetes, roken, slecht dieet, stress, hoge bloeddruk en hoog cholesterol. Nadat de patiënt is beoordeeld, kan zijn of haar persoonlijke CR-programma medicatie, veranderingen in het voedingspatroon, veranderingen in levensstijl en zelfs counseling omvatten. Wekelijkse kantoorbezoeken worden gewoonlijk gedurende zes tot 12 weken uitgevoerd aan het begin van een cardiopulmonaal revalidatieprogramma, waarna de patiënt thuis zijn of haar gepersonaliseerde herstelprogramma moet voortzetten. In het ideale geval voltooit de patiënt CR met de vaardigheden en kennis om een actiever, productiever en gezondheidsbewuster leven te leiden en om vermijdbare medische problemen te voorkomen.