Wat is Chymopapain?
Chymopapain is een proteolytisch enzym dat afkomstig is van de latex van een tropische boom die bekend staat als carica papaya. Het wordt gebruikt in injecties voor hernia in de wervelkolom. De procedure, chemonucleolyse genaamd, werd voor het eerst gebruikt in 1965 en lost een deel van de wervelkolom op met behulp van het enzym of het derivaat chymodiactin. Bij toediening in een operatiekamer tijdens de behandeling met een glijdende schijf, wordt de stof via injectie toegediend zodra een lokaal of algemeen anestheticum aan de patiënt is toegediend. De verbinding lost een deel van de aangetaste schijf op om de druk op de zenuw te verlichten en de bijbehorende pijn te verminderen.
Deze behandeling moet door een arts worden goedgekeurd en in een ziekenhuis worden uitgevoerd, omdat bijwerkingen van chymopapain veel voorkomen en ernstig kunnen zijn. Reacties zoals maagklachten, hoofdpijn, rugpijn, duizeligheid en rugkrampen worden meestal gemeld. Het is ook mogelijk om pijn in de benen en tintelingen te ervaren, evenals gevoelloze voeten en tenen na de procedure. De aanwezigheid van andere allergieën en ziekten kan de reactie op chymopapain verergeren en ernstige reacties kunnen uitslag, ademhalingsmoeilijkheden en anafylactische shock zijn. Een procent van alle mensen die het enzym hebben geïnjecteerd, lijden aan anafylaxie.
Er zijn andere manieren waarop chymopapain in het lichaam kan worden geïntroduceerd. Elk soort voedsel op basis van papaja, zoals ananas of dranken met exotisch fruit, kan verbindingen bevatten die qua samenstelling vergelijkbaar zijn. Verbindingen zoals papaïne en caracain zijn nauw verwant, dus blootstelling eraan kan dezelfde reacties veroorzaken als wanneer chymopapaïne rechtstreeks in het lichaam wordt geïnjecteerd. Gevoeligheid voor papaïne verhoogt de kans op een allergische reactie als het proteolytische enzym wordt gebruikt.
Het is belangrijk om een arts te vertellen of er bekende allergieën zijn voor papaïne of een op papaja gebaseerd voedsel of stof. Geneesmiddelen die chymopapain bevatten, moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij zwangere vrouwen. Het is ook niet bekend of het medicijn wordt overgebracht naar moedermelk en het wordt ten zeerste aangeraden om dit met een arts te bespreken voordat u borstvoeding geeft.
Chymopapain wordt gesynthetiseerd in de latex van de carica papajaboom wanneer deze beschadigd is en het enzym rijpt enkele minuten later volledig. Andere stoffen die worden aangetroffen in papaja-latex zijn chitinase en glycyl-endopeptidase. Het enzym dat wordt gebruikt voor de behandeling van glijdende schijven is zo vergelijkbaar met papaïne dat ze 126 identieke aminozuren delen. Het wordt sterk geadviseerd om bekend te maken of een papaja-allergie aanwezig is bij behandeling van een hernia-behandeling met chymopapain.