Hvad er Chymopapain?
Chymopapain er et proteolytisk enzym, der kommer fra latexen fra et tropisk træ kendt som carica papaya. Det bruges i injektioner til herniatede diske i rygsøjlen. Proceduren, kaldet kemonukleolyse, blev først anvendt i 1965 og opløser effektivt en del af rygmarvsskiven under anvendelse af enzymet eller det derivatprodukt chymodiactin. Indgivet i et operationsstue under behandling med glideret disk leveres stoffet via injektion, når der er givet en lokal eller generel anæstesi til patienten. Forbindelsen opløser en del af den berørte skive for at lindre trykket på nerven samt mindske den tilknyttede smerte.
Denne behandling skal godkendes af en læge og udføres på et hospital, fordi bivirkninger fra chymopapain er almindelige og kan være alvorlige. Ofte rapporteres reaktioner som en forstyrret mave, hovedpine, rygsmerter, svimmelhed og rygmasper. Det er også muligt at opleve smerter og prikken i benene samt følelsesløse fødder og tæer efter proceduren. Tilstedeværelsen af andre allergier og sygdomme kan forværre reaktionen på chymopapain, og alvorlige reaktioner kan omfatte udslæt, åndedrætsbesvær og anafylaktisk chok. En procent af alle mennesker, der har injiceret enzymet, lider af anafylaksi som et resultat.
Der er andre måder chymopapain kan introduceres i kroppen. Enhver form for papayabaseret mad, såsom ananas eller drikkevarer, der inkluderer eksotiske frugter, kan omfatte forbindelser, der ligner sammensætningen. Forbindelser som papain og caracain er tæt beslægtede, så eksponering for dem kan udløse de samme reaktioner som når chymopapain injiceres direkte i kroppen. Følsomhed over for papain øger sandsynligheden for en allergisk reaktion, hvis det proteolytiske enzym anvendes.
Det er vigtigt at fortælle en læge, om der er kendte allergier mod papain eller papaya-baserede fødevarer eller stoffer. Lægemidler, der inkluderer chymopapain, bør bruges med forsigtighed hos gravide kvinder. Det vides heller ikke, om medicinen overføres til modermælk, og det anbefales kraftigt at diskutere dette med en læge før amning.
Chymopapain syntetiseres i carica papaya-træets latex, når det er beskadiget, og enzymet modnes fuldt ud et par minutter senere. Andre stoffer, der findes i papaya latex, inkluderer chitinase og glycylendopeptidase. Enzymet, der bruges til behandling med glideret skive, ligner så meget papain, at de deler 126 identiske aminosyrer. Det anbefales kraftigt at afsløre, om der er en papayaallergi, når man overvejer herniated disc-behandling med chymopapain.