Wat is colistinesulfaat?
Colistinesulfaat is een medicijn met antibiotische eigenschappen en wordt daarom vaak gebruikt om bacteriële infecties te behandelen. Een vorm van deze verbinding wordt van nature door sommige bacteriën in de natuur geproduceerd als afweermechanisme tegen andere soorten. De ontdekking ervan leidde ertoe dat colistin werd aangepast voor medicinaal gebruik. Alleen bepaalde soorten bacteriën worden aangetast door dit medicijn, daarom wordt het meestal gebruikt voor darminfecties en soms voor infecties op het oppervlak van de huid. Meestal wordt het alleen gebruikt in laatste redmiddel, tegen bacteriën die resistent zijn gebleken tegen andere antibiotica.
Bacteriële celmembranen hebben ionen die helpen deze barrières intact te houden. Colistinesulfaat kan deze ionen vervangen, het membraan openen en oplossen. Vloeistoffen kunnen vervolgens de aangetaste bacterie binnendringen, waardoor deze wordt vernietigd. Variaties in het ionische gebied van dit medicijn hebben geleid tot twee onderscheidbare vormen van dit medicijn, colistinesulfaat en colistimethaatnatrium. Elk van deze verbindingen kan optimaal effectief zijn tegen verschillende soorten bacteriën.
Net als andere medicijnen moet de juiste dosis colistinesulfaat worden gebruikt om voordelen te bieden en bijwerkingen te minimaliseren. Vaak wordt een dosis colistine gebruikt die gelijk is aan 1 en 1,5 mg voor elke 1 kilo lichaamsgewicht. Anders kunnen gezonde kinderen en volwassenen deze dosis elke acht uur gebruiken, maar mensen met nierschade mogen hun doses slechts één tot twee keer per dag gebruiken. Soms worden doseringen gegeven in een meting die internationale eenheden wordt genoemd. In dit geval worden een tot twee miljoen eenheden gewoonlijk als een volledige dosis voor behandeling beschouwd.
In de meeste gevallen wordt colistinesulfaat in een injecteerbare vorm gebruikt, hetzij via intramusculaire (IM) of intraveneuze (IV) injectie. Deze vorm van het medicijn kan worden gecombineerd met andere IV-oplossingen zoals zoutoplossing, maar meestal niet met andere medicijnen. Lokale preparaten van dit medicijn zijn echter in sommige gebieden geproduceerd om infecties op de huid te behandelen, en deze kunnen colistine bevatten gemengd met andere medicijnen, zoals hydrocortison.
Zoals vermeld, kunnen bijwerkingen optreden bij het nemen van dit medicijn, soms op therapeutische niveaus. Bijwerkingen van colistinesulfaat kunnen misselijkheid, tintelingen of gevoelloosheid in de handen en voeten en ademhalingsproblemen zijn. Hoge doses van dit medicijn zijn in verband gebracht met zenuw- en nierbeschadiging. Over het algemeen is het risico op deze schade klein bij lagere doses, zelfs wanneer deze doses maanden achtereen worden gebruikt.