Hvad er colistinsulfat?

Colistinsulfat er et medicin, der har antibiotiske egenskaber, og bruges derfor ofte til at behandle bakterielle infektioner. En form for denne forbindelse er naturligt produceret af nogle bakterier i naturen som en forsvarsmekanisme mod andre arter. Dens opdagelse førte til, at colistin blev tilpasset til medicinsk brug. Kun visse typer bakterier påvirkes af dette lægemiddel, hvorfor det generelt tages til tarminfektioner og undertiden til infektioner på hudens overflade. Normalt bruges det kun i situationer med sidste udvej, mod bakterier, der har vist sig at være resistente mod andre antibiotika.

Bakterielle cellemembraner har ioner, der hjælper med at holde disse barrierer intakte. Colistinsulfat kan erstatte disse ioner, åbne membranen og opløse den. Væsker kan derefter komme ind i den berørte bakterie, som ødelægger den. Variationer i det ioniske område af denne medicin har ført til to adskilte former af dette lægemiddel, colistinsulfat og colistimethatnatrium. Hver af disse forbindelser kan være optimalt effektive mod forskellige kimarter.

Ligesom andre medikamenter skal den rigtige dosis colistinsulfat anvendes til at give fordele, mens bivirkninger minimeres. Ofte bruges en colistindosis, der er lig med 1 og 1,5 mg for hver 2,2 kg (1 kg) kropsvægt. Ellers kan sunde børn og voksne bruge denne dosis hver otte time, men personer med nyreskade kan kun tage deres doser en til to gange om dagen. Undertiden gives doseringer i en måling kaldet internationale enheder. I dette tilfælde betragtes en til to millioner enheder normalt som en fuld dosis til behandling.

I de fleste tilfælde anvendes colistinsulfat i en injicerbar form, enten gennem intramuskulær (IM) eller intravenøs (IV) injektion. Denne form for medicin kan kombineres med andre IV-opløsninger som saltvand, men som regel ikke med andre lægemidler. Topiske præparater af dette lægemiddel er produceret i nogle områder til behandling af infektioner på huden, men disse kan indeholde colistin blandet med andre lægemidler, såsom hydrocortison.

Som nævnt kan der opstå bivirkninger, når man tager dette lægemiddel, lejlighedsvis på terapeutiske niveauer. Bivirkninger af colistinsulfat kan omfatte kvalme, prikken eller følelsesløse fornemmelser i hænder og fødder og åndedrætsproblemer. Høje doser af denne medicin er blevet knyttet til nerve- og nyreskade. Generelt er risikoen for denne skade lille ved lavere doser, selv når disse doser bruges i flere måneder ad gangen.