Wat is cytaferese?
Cytaferese is een medische procedure om cellen van het bloed van een patiënt te scheiden nadat het is teruggetrokken. Het doel van deze techniek is om afwijkingen uit het bloed te verwijderen. Een centrifuge machine wordt gebruikt om de cellen te scheiden. Het resterende plasma wordt teruggevoerd naar het lichaam terwijl de gescheiden cellen worden vastgehouden. Zodra de defecte bloedcellen zijn verwijderd, wordt het bloed terug getransfundeerd in de patiënt.
Er zijn een aantal redenen voor deze procedure. Een patiënt die lijdt aan acute leukemie zal vaak cytaferese laten uitvoeren om het potentieel van trombocytose of leukocytose te verminderen, aandoeningen die optreden wanneer het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes wordt verhoogd. Cytaferese kan ook worden gebruikt om bloedstamcellen te verzamelen voor operaties waarbij reconstitutie van beenmerg is betrokken. Dit is wanneer het beenmerg wordt geherstructureerd, in tegenstelling tot rechte transplantatie van merg.
Het proces van cytaferese omvat erytrocytaferese, een scheiding van de rode bloedcellen, meestal bij patiënten met sikkelcelanemie en ernstige malaria. Tijdens het centrifugeproces worden de rode bloedcellen gescheiden van de andere cellen. Een verdere wasstap wordt uitgevoerd om de cellen te zuiveren. Nadat de geïnfecteerde cellen zijn verwijderd, worden de normale bloedcellen terug in de patiënt getransfundeerd. Heel vaak wordt het bloed afgenomen en teruggevoerd door een methode die continue stroomcentrifugatie wordt genoemd, waarbij het bloed tegelijkertijd wordt verzameld, gesponnen en teruggevoerd.
Leukaferese is een methode waarbij de witte bloedcellen worden gescheiden van het bloedmonster. Deze methode van cytaferese kan worden gebruikt om het aantal witte bloedcellen bij patiënten met acute leukemie te verlagen. De witte bloedcellen worden vaak verwijderd om de cellen te beschermen bij patiënten die hoge doses chemotherapie krijgen. Leukaferese kan ook worden gebruikt bij een poging om het immuunsysteem van een patiënt te stimuleren tijdens het proces van het uitroeien van prostaatkankercellen.
Een ander type cytaferese is plaatjesferese. Dit is waar bloedplaatjes worden gescheiden van het bloed. Bloedplaatjes zijn de cellen die helpen bij de vorming van stolsels en die helpen het bloeden te beheersen. Patiënten die lijden aan kanker of leukemie kunnen baat hebben bij deze procedure omdat de ziekte, evenals de therapie, het vermogen van het lichaam om bloedplaatjes te produceren kan aantasten. Plateletpherese kan ook gunstig zijn voor patiënten die een openhartoperatie ondergaan.
Er zijn een aantal complicaties die kunnen optreden wanneer cytaferese wordt uitgevoerd. Deze omvatten bloedsomloopstoornissen en natriumcitraatreacties. Natriumcitraat is een middel dat bloedstolling voorkomt. De kans op negatieve reacties hangt meestal af van de frequentie van de sessies en de hoeveelheid bloed die wordt uitgewisseld.