Wat is regionale analgesie?
Regionale analgesie verwijst naar de tijdelijke blokkering van pijn in een gelokaliseerd deel van het lichaam door een analgeticum in de site te injecteren. Dit wordt meestal bereikt door zenuwblok of veldblok. Een pijnstiller injecteren in het gebied dicht bij de juiste zenuw is een manier om regionale analgesie te creëren. Veldblokkering omvat meerdere keren injecteren rond een chirurgische locatie om de pijnrespons te blokkeren. Regionale analgesie wordt ook gebruikt voor pijnbestrijding bij ernstig zieke patiënten.
Bij het verminderen van pijn bij patiënten die bedlegerig zijn of aan opioïde ontwenning lijden, kan regionale analgesie een waardevolle rol spelen. Door het verminderen van de behoefte aan hoge doses opioïden om pijn te beheersen, kunnen pijnmedicatie die wordt toegediend via injecties en perifere katheters bijwerkingen zoals gastro-intestinale aandoeningen en ontwenningsverschijnselen verminderen. Er zijn veel gebieden waar regionale analgesie kan helpen, zowel op als in het lichaam. Infiltratie-analgesie is een procedure waarbij de zenuwuiteinden worden verdoofd door analgesie subcutaan of onder de huid in de plaats te injecteren.
Een enkelblok verwijst naar regionale analgesie op de voet door rond de scheenbeenzenuwen nabij de enkel te injecteren. Pijnbestrijding van arm, schouder en hand wordt brachiaal plexusblok genoemd. Een epiduraal blok omvat het injecteren van analgesie in het epidurale gebied. Een lumbaal plexusblok verwijst naar regionale analgesie die in de lumbale plexus is geïnjecteerd. Het houtgebied omvat de onderste wervelkolom.
Pijnstillers kunnen niet-narcotisch of narcotisch zijn. Niet-verdovende middelen kunnen paracetamol en aspirine zijn. Verdovende middelen zijn medicijnen zoals codeïne en morfine. Combinaties van medicijnen worden soms ook gebruikt om gelokaliseerde pijn te behandelen. Hydrocodon en ibuprofen of aspirine en codeïne kunnen bijvoorbeeld in samenhang worden gebruikt.
Sommige andere methoden voor het beheersen van pijn op deze gelokaliseerde manier omvatten perineuraal, dat is een injectie die wordt gegeven nabij de plek van een zenuw, en intraneuraal, dat is wanneer de injectie in de zenuw wordt gegeven. De paraneurale methode injecteert het analgeticum in de buurt van de zenuwstam. De zenuwstam bestaat uit bundels zenuwen en is de hoofdstam van de zenuw. Het analgeticum sijpelt dan langzaam in het zenuwweefsel. De intraneurale injectie wordt in de zenuw zelf gegeven en zorgt ervoor dat het medicijn de hele zenuw kan verzachten.
Regionale analgesie is een essentieel onderdeel van het beheersen van pijn tijdens zowel chirurgische als tandheelkundige procedures. Het stelt de patiënt ook in staat sneller te herstellen dan wanneer hij een algemener verdovingsmiddel zou krijgen.