Vad är regional analgesi?

Regional analgesi avser tillfällig blockering av smärta i ett lokalt område av kroppen genom att injicera ett smärtstillande läkemedel på platsen. Detta åstadkommes vanligtvis genom nervblock eller fältblock. Att injicera ett smärtstillande läkemedel i området nära lämplig nerv är ett sätt att skapa regional smärtstillande. Fältblockering innebär att man injicerar flera gånger i ett kirurgiskt ställe för att blockera smärtrespons. Regional analgesi används också för smärtbehandling hos kritiskt sjuka patienter.

När man reducerar smärta hos patienter som är sänggående eller lider av opioidavbrott kan regional analgeti spela en viktig roll. Genom att minska behovet av höga doser av opioider för att hantera smärta, kan smärtmedicinering som levereras via injektioner och perifera katetrar minska biverkningar såsom gastrointestinala störningar och abstinenssyndrom. Det finns många områden som regional analgeti kan vara till hjälp med, både på och inom kroppen. Infiltrationsanalgesi är en procedur varigenom nervändarna bedövas genom att injicera smärtstillande på platsen subkutant eller under huden.

Ett fotled blockerar regional smärtstillande på foten genom att injicera runt tibialnervarna nära vristen. Smärtbehandling av arm, axel och hand kallas brachialt plexusblock. Ett epiduralblock innefattar att injicera smärtstillande medel till epiduralområdet. Ett lumbalt plexusblock hänvisar till regional analgesi som injiceras i ländrytan. Träregionen omfattar den nedre ryggraden.

Analgetiska läkemedel kan vara antingen icke-narkotiska eller narkotiska. Icke-narkotiska läkemedel kan inkludera acetaminophen och aspirin. Narkotika är läkemedel som kodin och morfin. Kombinationer av läkemedel används också ibland för att behandla lokal smärta. Exempelvis kan hydrokodon och ibuprofen eller aspirin och kodin användas i samband.

Några andra metoder för att kontrollera smärta på detta lokaliserade sätt inkluderar perineural, som är en injektion som ges nära en nervplats och intranural, vilket är när injektionen ges i nerven. Den paraneurala metoden injicerar smärtstillande medel nära nervstammen. Nervstammen består av buntar av nerver och är huvudstammen i nerven. Det smärtstillande läkemedlet sipprar sedan långsamt in i nervvävnaden. Den intranurala injektionen ges i själva nerven och gör att medicinen kan döda hela nerven.

Regional analgesi är en viktig del av att kontrollera smärta under både kirurgiska och tandläkande ingrepp. Det gör det också möjligt för patienten att återhämta sig snabbare än de skulle göra om det ges en mer generell bedövning.