Che cos'è l'analgesia regionale?
L'analgesia regionale si riferisce al blocco temporaneo del dolore in un'area localizzata del corpo iniettando un farmaco analgesico nel sito. Questo è in genere realizzato dal blocco nervoso o dal blocco di campo. L'iniezione di un farmaco analgesico nell'area vicino al nervo appropriato è un modo per creare analgesia regionale. Il blocco del campo comporta l'iniezione di più volte in un sito chirurgico per bloccare la risposta al dolore. L'analgesia regionale viene anche impiegata per la gestione del dolore nei pazienti critici.
Quando si riduce il dolore nei pazienti che sono costretti a letto o che soffrono di astinenza da oppioidi, l'analgesia regionale può svolgere un ruolo prezioso. Riducendo la necessità di alte dosi di oppioidi per gestire il dolore, i farmaci antidolorifici erogati tramite iniezioni e cateteri periferici possono ridurre gli effetti collaterali come disturbi gastrointestinali e sindrome da astinenza. Ci sono molte aree in cui l'analgesia regionale può essere di aiuto, sia all'interno che all'interno del corpo. L'analgesia da infiltrazione è una procedura in base alla quale le terminazioni nervose vengono anestetizzate iniettando analgesia nel sito per via sottocutanea o sotto la pelle.
Un blocco alla caviglia si riferisce all'analgesia regionale sul piede iniettando intorno ai nervi tibiali vicino alla caviglia. La gestione del dolore del braccio, della spalla e della mano è chiamata blocco del plesso brachiale. Un blocco epidurale comporta l'iniezione di analgesia nell'area epidurale. Un blocco del plesso lombare si riferisce all'analgesia regionale iniettata nel plesso lombare. La regione del legname comprende la colonna vertebrale inferiore.
I farmaci analgesici possono essere non narcotici o narcotici. I farmaci non narcotici possono includere paracetamolo e aspirina. I narcotici sono droghe come codeina e morfina. Le combinazioni di farmaci sono talvolta utilizzate anche per trattare il dolore localizzato. Ad esempio, idrocodone e ibuprofene o aspirina e codeina possono essere usati insieme.
Alcuni altri metodi per controllare il dolore in questo modo localizzato includono il perineurale, che è un'iniezione praticata vicino al sito di un nervo, e intraneurale, che è quando l'iniezione viene effettuata all'interno del nervo. Il metodo paraneurale inietta l'analgesico vicino al tronco nervoso. Il tronco nervoso è costituito da fasci di nervi ed è il gambo principale del nervo. L'analgesico quindi penetra lentamente nel tessuto nervoso. L'iniezione intraneurale viene somministrata nel nervo stesso e consente al farmaco di attutire l'intero nervo.
L'analgesia regionale è una parte vitale del controllo del dolore durante le procedure sia chirurgiche che dentali. Inoltre, consente al paziente di riprendersi più rapidamente di quanto farebbe se gli fosse somministrato un anestetico più generale.