Wat is de beste nierstenenbehandeling?
De beste behandeling met nierstenen is afhankelijk van het type stenen dat een patiënt heeft, evenals de reden waarom ze zijn ontwikkeld en de intensiteit van de symptomen. Grootte en locatie spelen ook een rol bij de uiteindelijke aanbeveling. Nierlithia's, algemeen bekend als nierstenen, zijn minerale afzettingen en zure zouten die kristalliseren in de urine en stollen tot een kleine harde massa in de nier. De meeste stenen hebben de grootte van een zandkorrel, maar kunnen zich ontwikkelen tot grote kristallen van golfbalgrootte.
Wanneer deze stenen in de urinewegen bewegen, kunnen ze de urinestroom beperken of blokkeren. Dit veroorzaakt extreme pijn, meestal scherp en kramp. Pijn bevindt zich normaal gesproken in het getroffen niergebied, de rug of onderbuik. Naast intense pijn zijn symptomen ook duizeligheid, misselijkheid, braken, koorts, koude rillingen en zwakte. Urine kan troebel of stinkend zijn of bloed bevatten.
Er zijn verschillende meningen over de beste beschikbare nierstenenbehandeling. Stenen die te groot zijn om te passeren of die bloedingen, infecties of nierschade veroorzaken, moeten worden behandeld met agressieve behandelingen. De meest gebruikte procedure is extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL). Externe hoogenergetische schokgolven richten zich op de stenen en breken deze af in kleinere fragmenten die op zichzelf kunnen worden doorgegeven via de urinewegen.
Als de niersteen erg groot is en ESWL niet effectief is, kan een chirurg de steen verwijderen door een kleine incisie in de rug, met behulp van een instrument dat een nefroscoop wordt genoemd. Als de steen in de urineleider is gepasseerd, kan een instrument dat ureteroscoop wordt genoemd, in de urineleider en door de blaas worden geleid om de steen te vangen en te verwijderen.
Voor grote en herhaalde behandeling van nierstenen kan een chirurg het nodig vinden om te testen op een tumor op de bijschildklier. Deze tumoren kunnen ervoor zorgen dat de schildklier een overmatige hoeveelheid hormoon produceert, waardoor het lichaam uiteindelijk te veel calcium in de nieren uitscheidt. Deze overmatige kalkaanslag kan stenen veroorzaken. Verwijdering van de tumor zal het probleem verminderen.
Voor een meer conservatieve benadering kan een arts een medicijn aanbevelen voor uw beste nierstenenbehandeling. Dit medicijn kan de hoeveelheid zuurgraad en alkaliteit in uw urine regelen. Calciumkanaalblokkers en alfablokkers hebben weinig bijwerkingen en hebben aangetoond stenen te helpen passeren.
Uiteindelijk is preventieve geneeskunde de beste behandeling voor nierstenen. Vermijd voedingsmiddelen met veel oxalaat en urinezuur. Rood vlees, vooral verwerkt vlees, produceert urinezuur en moet in het dieet worden geëlimineerd of aanzienlijk worden verminderd.
Als iemand vatbaar is voor het ontwikkelen van nierstenen, is het een belangrijke preventieve maatregel om de nieren de hele dag door te spoelen met vloeistoffen. Het hoge zuurgehalte van organisch cranberrysap is een uitstekende hulp gebleken bij het voorkomen van stenen en de gezondheid van de urinewegen in het algemeen.
Het wordt aanbevolen om dagelijks een overvloed aan water te drinken, bij voorkeur ongeveer 2 tot 3 liter (1,9 tot 2,8 liter). Gedestilleerd water heeft de voorkeur voor ernstige gevallen, omdat het een mineraalvrije bron van zuiver water is. Een schijfje verse citroen in het water verhoogt het citraatgehalte in de urine. Dit helpt ook om de steenvorming te voorkomen.
Grapefruitsap kan het risico op het ontwikkelen van stenen verhogen en moet worden vermeden. Zoutinname moet worden beperkt tot ongeveer een theelepel (5 ml) per dag. Verrassend genoeg erodeert fosforzuur in frisdranken nierstenen. Het kan worden ingenomen met een in water oplosbaar vezelsupplement om de stenen op natuurlijke wijze te passeren.
De meeste nierstenen kunnen op natuurlijke wijze binnen één tot zes weken worden doorgegeven. Tijdens dit proces kunnen pijnstillers zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) nodig zijn en worden vaak voorgeschreven. In sommige gevallen zijn sterkere pijnstillers op recept nodig.