Jakie jest najlepsze leczenie kamieni nerkowych?

Najlepsze leczenie kamieni nerkowych zależy od rodzaju kamieni u pacjenta, a także przyczyny ich rozwoju i nasilenia objawów. Rozmiar i lokalizacja również mają wpływ na ostateczną rekomendację. Litowe nerki, powszechnie znane jako kamienie nerkowe, to złoża mineralne i sole kwasów, które krystalizują się w moczu i zestalają się w niewielką twardą masę w nerce. Większość kamieni ma wielkość ziarenka piasku, ale może przekształcić się w duże kryształy wielkości piłki golfowej.

Kiedy kamienie te dostaną się do dróg moczowych, mogą ograniczyć lub zablokować przepływ moczu. Powoduje to silny ból, zwykle ostry i skurczowy. Ból zwykle znajduje się w dotkniętym obszarze nerki, pleców lub podbrzusza. Oprócz silnego bólu objawy obejmują również zawroty głowy, nudności, wymioty, gorączkę, dreszcze i osłabienie. Mocz może być mętny lub śmierdzący lub zawierać w sobie krew.

Istnieje kilka opinii na temat najlepszego dostępnego leczenia kamieni nerkowych. Kamienie, które są zbyt duże, aby przejść lub które powodują krwawienie, infekcje lub uszkodzenie nerek, będą wymagały agresywnego leczenia. Najczęściej stosowaną procedurą jest pozaustrojowa litotrypsja fali uderzeniowej (ESWL). Zewnętrzne, wysokoenergetyczne fale uderzeniowe atakują kamienie i rozkładają je na mniejsze fragmenty, które mogą same przejść przez drogi moczowe.

Jeśli kamień nerkowy jest bardzo duży, a ESWL jest nieskuteczny, chirurg może usunąć kamień przez małe nacięcie w plecach, używając narzędzia zwanego nefroskopem. Jeśli kamień zostanie przeniesiony do moczowodu, instrument zwany moczowodu może zostać przekazany do moczowodu i przez pęcherz, aby złapać i usunąć kamień.

W przypadku leczenia dużych i powtarzających się kamieni nerkowych chirurg może uznać za konieczne zbadanie guza przytarczyc. Guzy te mogą powodować, że tarczyca wytwarza nadmierną ilość hormonu, co ostatecznie powoduje, że organizm wydala za dużo wapnia do nerek. To nadmierne nagromadzenie wapnia może powodować tworzenie się kamieni. Usunięcie guza złagodzi problem.

Aby uzyskać bardziej zachowawcze podejście, lekarz może zalecić leki dla najlepszego leczenia kamieni nerkowych. Ten lek może kontrolować poziom kwasowości i zasadowości w moczu. Blokery kanału wapniowego i alfa-blokery mają niewiele skutków ubocznych i wykazano, że pomagają w przepuszczaniu kamieni.

Ostatecznie najlepszym sposobem leczenia kamieni nerkowych jest medycyna zapobiegawcza. Zalecane jest unikanie pokarmów o wysokiej zawartości szczawianu i kwasu moczowego. Czerwone mięso, zwłaszcza mięso przetworzone, wytwarza kwas moczowy i powinno zostać wyeliminowane lub znacznie zredukowane w diecie.

Jeśli ktoś ma tendencję do powstawania kamieni nerkowych, ważne jest, aby utrzymać płukanie nerek płynami przez cały dzień. Udowodniono, że wysoko kwaśny charakter organicznego soku żurawinowego stanowi doskonałą pomoc w zapobieganiu powstawaniu kamieni, a także ogólnie zdrowiu dróg moczowych.

Zaleca się picie dużej ilości wody, najlepiej około 2 do 3 litrów (1,9 do 2,8 litra) dziennie. Woda destylowana jest preferowana w ciężkich przypadkach, ponieważ jest ona mineralnym źródłem czystej wody. Plasterek świeżej cytryny w wodzie zwiększa poziom cytrynianu w moczu. Pomoże to również zapobiegać tworzeniu się kamienia.

Sok grejpfrutowy może zwiększać ryzyko powstawania kamieni i należy go unikać. Spożycie soli powinno być ograniczone do około jednej łyżeczki (5 ml) dziennie. Zaskakujące jest to, że kwas fosforowy znajdujący się w napojach erozuje kamienie nerkowe. Można go przyjmować z dodatkiem rozpuszczalnego w wodzie błonnika, aby naturalnie przepuszczać kamienie.

Większość kamieni nerkowych może przejść naturalnie w ciągu jednego do sześciu tygodni. Podczas tego procesu konieczne mogą być leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które są często przepisywane. W niektórych przypadkach potrzebne są silniejsze leki przeciwbólowe na receptę.