Wat is de behandeling voor zwart braaksel?
Zwart braaksel, bruin braaksel of braaksel dat het uiterlijk of de consistentie van koffiedik heeft, wordt veroorzaakt door maagdarmbloedingen. Dit is een ernstige aandoening en er moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Voor deze aandoening is de initiële behandeling intraveneuze vloeistofvervanging en mogelijk een bloedtransfusie. Zodra de patiënt stabiel is, omvat de behandeling het lokaliseren en stoppen van de gastro-intestinale bloeding. Langdurige behandeling van zwart braaksel is gericht op het bepalen van het oorspronkelijke probleem dat tot de maag-darmbloeding heeft geleid en om dat probleem te behandelen.
Wanneer een patiënt zwart braaksel vertoont, geeft dit aan een medische professional aan dat de patiënt waarschijnlijk lijdt aan gastro-intestinale bloedingen. Af en toe kan gastro-intestinale bloedingen lang aanhouden voordat een patiënt merkbare symptomen heeft. Dit kan betekenen dat de patiënt aanzienlijk verlies van vloeistoffen en bloed heeft geleden tegen de tijd dat hij medische zorg krijgt. Daarom is de eerste stap bij de behandeling van zwart braaksel het stabiliseren van een patiënt en het normaliseren van zijn vitale functies door het toedienen van intraveneuze vloeistoffen en bloed.
Zodra de patiënt stabiel is, zal de arts proberen de oorzaak van de bloeding te vinden. Dit wordt meestal gedaan met behulp van een endoscoop of camera op een lange buis die door het maagdarmkanaal kan worden geleid. Andere beeldvormende apparaten die kunnen worden gebruikt om naar de bron van bloedingen te zoeken, zijn onder andere beeldvorming van magnetische resonantie in de buik, abdominale computertomografiescan of een sigmoïdoscopie.
Zwart braken blijft een probleem, tenzij de bron van het maagdarmbloeding wordt gevonden en gestopt. Er zijn veel verschillende methoden die kunnen worden gebruikt om de scheur of breuk die het bloeden veroorzaakt, af te dichten. Een endoscopische thermische sonde, radiofrequente ablatie of argonplasma-coagulatie kan worden gebruikt om het weefsel rond de scheur dicht te branden of te verbranden en het gebied opnieuw te verzegelen. Cryotherapie of bevriezing van het weefsel kan ook worden gebruikt om de breuk af te dichten.
Gastro-intestinale bloedingen kunnen ook worden gearresteerd met behulp van verschillende medische hulpmiddelen. Endoscopische clips zijn kleine klemmen die kunnen worden gebruikt om tranen te hechten. Een speciaal ontwikkelde cryanoacrylaatlijm kan worden aangebracht op een breuk in een gastro-intestinaal bloedvat in een procedure die bekend staat als endoscopische intravariceale cryanoacrylaatinjectie. Een angiografische embolisatie, waarbij geïnjecteerde deeltjes worden gebruikt om te helpen stollen en het bloeden te stoppen, kan ook worden uitgevoerd.
Langdurige behandeling voor zwart braaksel zal zijn om het probleem te bepalen dat de maag-darmbloeding heeft veroorzaakt en om het probleem te behandelen. De meest voorkomende oorzaken van bloedingen in het spijsverteringskanaal zijn kanker, zweren of een afwijking in de aderen in de buurt van de slokdarm. Oorzaken van bloedingen in het onderste deel van het spijsverteringskanaal zijn diverticulaire aandoeningen, colitis en angiodysplasie.