Quel est le traitement pour le vomit noir?
Les vomissures noires, les vomissures brunes ou les vomissures qui ont l'apparence ou la consistance du marc de café sont causées par un saignement gastro-intestinal. Il s’agit d’une maladie grave et il faut immédiatement consulter un médecin. Pour cette affection, le traitement initial consiste en un remplacement du liquide par voie intraveineuse et éventuellement en une transfusion sanguine. Une fois que le patient est stable, le traitement comprend la localisation et l'arrêt du saignement gastro-intestinal. Le traitement à long terme du vomi noir vise à déterminer le problème initial qui a conduit au saignement gastro-intestinal et à traiter ce problème.
Lorsqu'un patient présente un vomi noir, il indique à un professionnel de la santé qu'il souffre probablement de saignements gastro-intestinaux. Parfois, les saignements gastro-intestinaux peuvent durer longtemps avant que le patient ne présente des symptômes évidents. Cela peut signifier que le patient a subi une perte importante de liquides et de sang au moment où il reçoit des soins médicaux. Par conséquent, la première étape du traitement des vomissures noires consiste à stabiliser un patient et à normaliser ses signes vitaux en lui administrant des fluides intraveineux et du sang.
Une fois que le patient est stable, le médecin essaiera de trouver la source du saignement. Cela se fait le plus souvent en utilisant un endoscope ou une caméra sur un long tube qui peut être passé dans le tractus gastro-intestinal. Parmi les autres dispositifs d'imagerie pouvant être utilisés pour rechercher la source du saignement, on peut citer l'imagerie par résonance magnétique abdominale, la tomodensitométrie abdominale ou la sigmoïdoscopie.
Les vomissures noires continueront de poser problème à moins que la source du saignement gastro-intestinal ne soit trouvée et arrêtée. Il existe de nombreuses méthodes différentes pour sceller la déchirure ou la rupture à l'origine du saignement. Une sonde thermique endoscopique, une ablation par radiofréquence ou une coagulation au plasma d'argon peuvent être utilisées pour cautériser ou brûler les tissus entourant la déchirure et pour refermer la zone. La cryothérapie ou la congélation du tissu peuvent également être utilisées pour sceller la rupture.
Les saignements gastro-intestinaux peuvent également être arrêtés à l'aide de divers dispositifs médicaux. Les pinces endoscopiques sont de minuscules pinces pouvant être utilisées pour suturer des déchirures. Une colle cryanoacrylate spécialement conçue peut être appliquée lors d'une rupture dans un vaisseau sanguin gastro-intestinal lors d'une procédure appelée injection endoscopique de cryanoacrylate intravariculaire. Une embolisation angiographique, qui utilise des particules injectées pour aider à la coagulation et arrêter le saignement, peut également être réalisée.
Le traitement à long terme du vomi noir consistera à déterminer le problème qui a causé le saignement gastro-intestinal et à traiter le problème. Le cancer, les ulcères ou une anomalie des veines proches de l'œsophage sont les causes les plus courantes de saignement du tube digestif. Les causes de saignement dans la partie inférieure du tube digestif comprennent la maladie diverticulaire, la colite et l'angiodysplasie.