Hvad er behandlingen mod sort opkast?
Sort opkast, brun opkast eller opkast, der ser ud som konsistensen af kaffegrunde, er forårsaget af gastrointestinal blødning. Dette er en alvorlig tilstand, og en lægehøring bør søges øjeblikkeligt. For denne tilstand er den indledende behandling intravenøs væskeudskiftning og muligvis en blodtransfusion. Når patienten er stabil, inkluderer behandlingen lokalisering og stop af mave-tarmblødning. Langvarig behandling af sort opkast fokuserer på at bestemme det originale problem, der førte til mave-tarmblødning og til at behandle dette problem.
Når en patient udviser sort opkast, signaliserer det til en læge, at patienten sandsynligvis lider af mave-tarmblødning. Lejlighedsvis kan gastrointestinal blødning fortsætte i lang tid, før en patient har mærkbare symptomer. Dette kan betyde, at patienten har lidt betydeligt tab af væsker og blod, når han modtager lægehjælp. Derfor er det første trin i behandlingen af sort opkast at stabilisere en patient og normalisere hans vitale tegn ved indgivelse af intravenøs væske og blod.
Når patienten er stabil, vil lægen forsøge at finde kilden til blødningen. Dette gøres ofte ved hjælp af et endoskop eller kamera på et langt rør, der kan ledes gennem mave-tarmkanalen. Andre billedbehandlingsindretninger, der kan bruges til at søge efter blødningskilden inkluderer abdominal magnetisk resonansafbildning, abdominal computertomografi-scanning eller en sigmoidoskopi.
Sort opkast vil fortsat være et problem, medmindre kilden til mave-tarmblødning findes og stoppes. Der er mange forskellige metoder, der kan bruges til at forsegle den tåre eller brud, der forårsager blødningen. En endoskopisk termisk sonde, radiofrekvensablation eller argonplasmakoagulation kan bruges til at cauterisere eller forbrænde vævet, der omgiver tåren, og genforsegle området. Kryoterapi eller indefrysning af vævet kan også bruges til at forsegle brud.
Gastrointestinal blødning kan også arresteres ved hjælp af en række medicinske apparater. Endoskopiske klemmer er små klemmer, der kan bruges til at sutur tårer. En specielt konstrueret, kryanoacrylatlim kan påføres en brud i et gastrointestinal blodkar ved en procedure, der er kendt som endoskopisk intravariceal kryanoacrylatinjektion. En angiografisk embolisering, der bruger injicerede partikler til at hjælpe med at koagulere og stoppe blødningen, kan også udføres.
Langvarig behandling af sort opkast vil være at bestemme det problem, der forårsagede blødningen i mave-tarmkanalen og at behandle problemet. De mest almindelige årsager til blødning i fordøjelseskanalen er kræft, mavesår eller en unormalitet i venerne nær spiserøret. Årsager til blødning i den nedre del af fordøjelseskanalen inkluderer divertikulær sygdom, colitis og angiodysplasi.