Wat is het iliolumbale ligament?

Het iliolumbale ligament is een stoere, dichte band van vezelig weefsel bestaande uit bundels collageenvezels die de wervelkolom verbinden met het bekken. Het is een van de vele ligamenten in de regio die de lumbale wervels verbindt met de hipbone en met het aangrenzende heiligbeen. Zoals elk ligament, is het de taak om bot te verbinden met bot en de stabiliteit in de omliggende structuren te behouden.

Eén op het einde hecht het iliolumbale ligament zich aan het transversale proces van de vijfde lumbale wervel. Het transversale proces is een puntig, smal benig uitsteeksel dat, vleugelachtig, aan elke kant van de wervel. Vanaf daar loopt het horizontaal over de opening tussen de wervelkolom en het ilium, de grote, vlindervormige hipbone, en hecht zich aan het andere uiteinde aan de iliacale top. De iliacale top is de bovenste rand van de "vleugel" van het ilium, gemakkelijk gevoeld aan de bovenkant van de heupen aan weerszijden. In het bijzonder verbindt het iliolumbale ligament zich op het meest achterste punt met de binnenlip van de iliacale top, aan beide kantenvan de staartbone.

die een rand tussen de achterkant en de heupen vertegenwoordigt, vormt de iliolumbale ligament de onderkant van de thoracolumbale fascia. De thoracolumbale fascia is een groot membraan gelaagd tussen en boven de spieren van de lage rug, zichtbaar in anatomietekeningen als een gebied van grijs vezelig weefsel dat de achterspieren van de hipbones scheidt. Het hecht mediaal mediaal langs de thoracale en lumbale wervels, lateraal aan de transversus abdominis spier aan de zijkanten van de stam en langs de onderste grens aan de iliacale top, eindigend op het iliolumbar ligament.

Dit ligament bevat twee afzonderlijke banden, waarbij de bovenste band de rand van de fascia vormt en zich aan de iliacale top hecht, net voorafgaand aan of voor het sacro -iliacale (SI) gewricht. De onderste band strekt zich eronder uit van de top tot de basis van het heiligbeen, het gestapelde gesmolten wervelbot net onder de lumbale wervelkolom, waar het convergeert met het voorste sacroiliacale ligament. Dit brede, korte ligament verbindt horizontaal de mediale of binnenrand van het ilium met het heiligbeen.

Verschillende spieren komen in contact met het iliolumbale ligament terwijl ze van de stam van het lichaam naar het bekken oversteken. De psoas -majoor, de grootste van de heupflexorspieren, daalt af van zijn oorsprong langs de thoracale en lumbale wervels en passeert de voorste zijde van het ilium vlak voor het ligament, die op het dijbeen beneden wordt geplaatst. Aan de achterkant van het iliolumbale ligament zijn de erectorspinae -spieren, die verticaal langs een groef aan weerszijden van de wervelkolom lopen en op verschillende punten langs het heiligbeen worden bevestigd. Ten slotte wordt dit ligament boven en iets zijdelings, of naar buiten, door de quadratus lumborum spier diep in de kofferbak, en overspant de ruimte tussen de iliacale kuif en de ribbenkast.