Wat is de betekenis van intra-articulair?
Intra-articulair verwijst naar de ruimte in een gewricht tussen twee botten, specifiek naar het gedeelte van het gewricht dat de gewrichtscapsule bevat. Wat betekent "binnen in een gewricht", kan intra-articulair verwijzen naar de ruimte zelf of, in het geval van beweegbare gewrichten van het lichaam, naar weefsels of vloeistof die zich in het synoviale membraan bevinden, de voering van de gewrichtscapsule. Binnen het synoviale membraan bevindt zich de synoviale vloeistof, de smeervloeistof van het gewricht, evenals gewrichtskraakbeen, die een kussen tussen de aangrenzende botoppervlakken verschaft. Andere gewrichtsoorten kunnen ligamenten in hun intra-articulaire ruimte hebben die de twee botten bij elkaar houden. In synoviale of beweegbare gewrichten zijn deze weefsels extra-articulair, of buiten de gewrichtscapsule.
De gewrichten van het lichaam kunnen worden geclassificeerd op basis van hun structuur of hun functie, maar het is de structurele classificatie die de kenmerken van de intra-articulaire ruimte van een gewricht benadrukt. Vezelachtige gewrichten zijn bijvoorbeeld die zonder een gewrichtscapsule en bevatten in plaats daarvan alleen bindweefsel dat de botten bij elkaar houdt. Tanden in hun kassen en de afgeronde, plaatachtige botten die de schedel vormen, behoren tot dit gewrichtstype, en het bindweefsel dat de intra-articulaire ruimte daartussen vult, houdt de aangrenzende botten in contact met elkaar met weinig tot geen beweging ertussen.
Een andere structurele gewrichtsclassificatie is het kraakbeengewricht, waarin de intra-articulaire ruimte alleen kraakbeen bevat. Kraakbeen verschilt van ligamenten en ander bindweefsel, omdat het een dichte matrix vormt die het uiteinde van een bot bedekt of de ruimte tussen botten vult in plaats van ze lineair te verbinden zoals kleine touwen. Kraakbeenachtige gewrichten zoals die tussen de ribben en het borstbeen laten een grotere hoeveelheid beweging toe dan vezelachtige gewrichten. De tussenwervelgewrichten van de wervelkolom laten bijvoorbeeld een kleine mate van beweging toe bij individuele gewrichten die zich vertaalt in grotere bewegingen door segmenten van meerdere wervels.
Een uiteindelijke gewrichtsclassificatie volgens structuur is het synoviale gewricht, dat op zijn beurt is verdeeld in zes subclassificaties volgens de vorm van de botten in het gewricht. Ongeacht de vorm van het bot, hebben synoviale of beweegbare gewrichten zoals de elleboog en knie dezelfde componenten in hun intra-articulaire ruimte. Deze omvatten de uiteinden van de aangrenzende botten, de wrijvingsverminderende synoviale vloeistof in de ruimte tussen de botten, het kraakbeen tussen de botachtige oppervlakken voor demping en schokabsorptie en het synoviale membraan dat de holte omgeeft. Op enkele uitzonderingen na worden ligamenten gevonden in de extra-articulaire ruimte van een synoviaal gewricht.