Wat is het proximale interfalangeale gewricht?
Het proximale interfalangeale gewricht is een van de twee scharnieren binnen de vier vingers van de hand en vier kleinere tenen van de voet. Gevonden tussen de eerste en tweede vingerkootjes, de vinger- en teenbotten, het is het tweede gewricht vanaf de toppen van de vingers en tenen. In tegenstelling tot het distale interfalangeale gewricht, het eerste gewricht vanaf de toppen van de vingers en tenen, is het proximale gewricht iets groter en vertoont het een groter bewegingsbereik.
In de vingers is het proximale interfalangeale gewricht dat in de vingers waar het gewricht het meest prominent is. Omdat de duim slechts twee vingerkootjes heeft in plaats van drie, is er in dit cijfer geen onderscheid tussen een proximaal en distaal interfalangeaal gewricht. Daarom vertonen alleen de vier vingers dit gewricht.
De bewegingen die mogelijk zijn bij deze articulatie, een synoviaal scharniergewricht, zijn flexie en extensie, of het krullen en rechttrekken van de vingers. Flexoren van het proximale interfalangeale gewricht omvatten de flexor digitorum profundus en de flexor digitorum superficialis. Dit zijn diepe spieren gevonden in het voorste compartiment, of palmzijde, van de onderarm. Beide worden beschouwd als extrinsieke flexoren van de hand, omdat de spieren zich in de onderarm bevinden; alleen hun pezen dringen in de hand. Contracties van deze spieren laten tot 100 graden flexie toe in het proximale gewricht, terwijl slechts ongeveer 80 graden flexie is toegestaan in het distale gewricht.
Verlenging van het proximale interfalangeale gewricht wordt verzorgd door een extrinsieke spier van de hand, de extensor digitorum. Het is centraal gelegen in het achterste compartiment van de onderarm met pezen die door de rug van de hand naar de middelste en distale vingerkootjes lopen. De hier toegestane extensie is relatief beperkt door de aanwezigheid van zeer sterke ligamenten, de palmaire en collaterale ligamenten, die voorkomen dat het gewricht hyperextensie. Vanwege de stijfheid van deze structuren is het proximale interfalangeale gewricht het meest verbroken van elk gewricht in het lichaam.
Vergelijkbare gewrichten worden gevonden tussen de vingerkootjes van de vier kleinere tenen van de voet, omdat de grote teen zoals de duim slechts één interfalangeaal gewricht heeft. Ook een ginglymoid of synoviaal scharniergewricht, de proximale interfalangeale gewrichten van de voet kunnen alleen buigen en strekken, met extensie beperkt door de aanwezigheid van plantaire en collaterale ligamenten. Flexoren van dit gewricht in de voet omvatten de flexor digitorum longus en flexor digitorum brevis, respectievelijk gevonden in het achterste compartiment van het onderbeen en de zool van de voet. Extensoren van dit gewricht omvatten de extensor digitorum longus en extensor digitorum brevis, die respectievelijk in het voorste compartiment van het onderbeen en het dorsale oppervlak van de voet worden gevonden.