Qu'est-ce que l'articulation proximale interphalangienne?
L'articulation interphalangienne proximale est l'une des deux articulations des quatre doigts de la main et des quatre orteils plus petits du pied. Trouvé entre les première et deuxième phalanges, les os des doigts et des orteils, il s’agit de la deuxième articulation à partir du bout des doigts et des orteils. Contrairement à l'articulation interphalangienne distale, la première articulation située à l'extrémité des doigts et des orteils, l'articulation proximale est légèrement plus grande et présente une plus grande amplitude de mouvement.
Au niveau des doigts, l’articulation interphalangienne proximale est celle des doigts où la jointure est la plus saillante. Comme le pouce n'a que deux phalanges au lieu de trois, il n'y a pas de distinction entre une articulation interphalangienne proximale et distale dans ce chiffre. Par conséquent, seuls les quatre doigts présentent cette articulation.
Les mouvements possibles au niveau de cette articulation, une articulation synoviale, sont la flexion et l'extension, ou le recourbement et le redressement des doigts. Les fléchisseurs de l'articulation interphalangienne proximale comprennent le fléchisseur digitorum profundus et le fléchisseur digitorum superficialis. Ce sont des muscles profonds situés dans le compartiment antérieur ou côté paume de l'avant-bras. Les deux sont considérés comme des fléchisseurs extrinsèques de la main, en ce sens que les muscles sont situés dans l'avant-bras; seuls leurs tendons pénètrent dans la main. Les contractions de ces muscles permettent une flexion allant jusqu'à 100 degrés dans l'articulation proximale, alors que seulement environ 80 degrés de flexion sont autorisés dans l'articulation distale.
L'extension de l'articulation interphalangienne proximale est assurée par un muscle extrinsèque de la main, l'extenseur digestif. Il est situé au centre du compartiment postérieur de l'avant-bras avec des tendons traversant le dos de la main jusqu'aux phalanges moyenne et distale. L'extension permise ici est relativement limitée par la présence de ligaments très forts, les ligaments palmaire et collatéral, qui empêchent l'articulation de s'hyperextender. En raison de la rigidité de ces structures, l'articulation interphalangienne proximale est l'articulation la plus souvent brisée de toute articulation du corps.
Des articulations similaires se retrouvent entre les phalanges des quatre orteils plus petits du pied, le gros orteil comme le pouce n'ayant qu'une articulation interphalangienne. Les articulations interphalangiennes proximales du pied, articulation gingmoïde ou synoviale également, ne peuvent que fléchir et s’étendre, l’extension étant limitée par la présence de ligaments plantaires et collatéraux. Les fléchisseurs de cette articulation du pied comprennent le fléchisseur long et le court fléchisseur, situés dans le compartiment postérieur de la jambe et de la plante du pied, respectivement. Les extenseurs de cette articulation comprennent l'extenseur du doigt long et l'extenseur du corps, trouvés dans le compartiment antérieur du bas de la jambe et sur la surface dorsale du pied, respectivement.