Wat is het scafoïde bot?

Het scafoïde bot, ook wel het naviculaire bot genoemd, is het grootste bot in de proximale rij van de pols, het zeer flexibele gebied tussen de onderarm en de hand. De flexibiliteit van de pols kan grotendeels worden toegeschreven aan zijn unieke en complexe samenstelling, gekenmerkt door twee horizontale rijen van kleine botten genaamd carpals. Het scafoïdbot behoort tot de proximale rij van tapijten, of de rij die zich het dichtst bij de romp van het lichaam bevindt en het verst van de vingertoppen. De term proximaal is een vergelijkende anatomische term die verwijst naar het punt dat zich het dichtst bij de middellijn van het lichaam bevindt, in tegenstelling tot distaal, dat verwijst naar het punt het verst van de middellijn. Wanneer bijvoorbeeld de elleboog en de vingertoppen worden vergeleken, is de elleboog proximaal en zijn de vingertoppen distaal.

Samen zijn er acht carpale botten die de pols volledige rotatiebeweging geven. De botten van de onderarm, de straal en de ulna, liggen aan de proximale zijde van de carpals en de botten van de palm, de metacarpalen strekken zich distaal uit naar de vingertoppen. De botten van de vinger, vingerkootjes genoemd, articuleren of verbinden met de metacarpalen. Het scafoïde bot ligt aan de duimzijde van de pols, verbonden met de straal aan de proximale zijde.

Omdat de rijen niet perfect recht zijn, articuleert het scafoïdbot met de dikke handwortel aan de proximale zijde en aan de mediale zijde, in de richting van de pink. Het scafoïde bot articuleert met het trapezium en de trapeziumvormige carpale botten distaal en het capiterende carpale bot aan zowel de proximale als de mediale zijde. Kijkend naar de eigen rechterhand met vingers naar de lucht en de rug van de hand naar het gezicht, zijn de onderste, proximale rij van tapijten, van links naar rechts, de scaphoid, lunate, triquetral en pisiform. De bovenste, proximale rij tapijten, van links naar rechts, zijn de trapezium, trapezium, capitaat en hamate. Sommige studenten gebruiken de populaire mnemonic "sommige geliefden proberen posities die ze niet aankunnen" om de tapijten en hun posities van links naar rechts en van onder naar boven te onthouden.

Het scafoïdbot is het meest gebroken bot in de pols en is moeilijk te genezen vanwege een beperkte bloedsomloop of bloedstroom. Deze pauzes zijn meestal het resultaat van een patiënt die een val probeert te breken met een uitgestrekte palm. Als een pauze wordt vermoed, moeten patiënten onmiddellijk medische hulp zoeken, omdat onjuiste genezing kan leiden tot complicaties zoals avasculaire necrose, waarbij het bot sterft door gebrek aan bloedtoevoer. Symptomen van een scafoïde botbreuk kunnen pijn en zwelling in de pols zijn, vooral in de buurt van de basis van de duim. Een arts zal de pols voelen om de bron van de pijn te bepalen en vervolgens een röntgenfoto maken, een onderzoek dat wordt gebruikt om een ​​afbeelding van botten te maken, om de pauze te diagnosticeren.

Als de arts een breuk diagnosticeert, zal ze waarschijnlijk enkele weken in het gips aanbevelen en vervolgbezoeken met de patiënt plannen om de voortgang van de genezing via röntgenfoto te controleren. Als er enkele maanden voorbijgaan en de breuk niet geneest, wordt dit beschouwd als een niet-unie en kan een elektrische stimulator nodig zijn. De elektrische stimulator wordt gedragen als een polsband en zendt elektrische stromen in de pols om het genezingsproces te ondersteunen. Als het letsel oud is of andere behandelingen niet werken, kan de arts een operatie aan het scafoïdbot aanbevelen. Dit omvat meestal het samensmelten van het bot samen met een bottransplantaat, dat botweefsel van een ander deel van het lichaam in de breuk inbrengt, en een metalen pin om het bot vast te zetten.