Hvordan blir jeg elektrofysiolog?
En elektrofysiolog er en kardiolog som har spesialisert seg i studiet av de elektriske impulsene som påvirker hjerterytmen. Å bli elektrofysiolog tar mange års studier. Pasienter som vil søke råd fra en elektrofysiolog inkluderer de med hjertearytmier eller for å bestemme risikoen for hjertesykdom eller plutselig hjertestans. Legen må ha en voldsom interesse i det elektriske arbeidet i hjertet for å bli elektrofysiolog
Prosessen for å bli elektrofysiolog er lang. Normal fire år med medisinsk skole må være fullført, etterfulgt av tre år i et beboerprogram. Etter dette vil de spesialisere seg i kardiologi via et stipendiat, som kan ta to til tre år. Først etter dette kan elektrofysiologi studeres, noe som kan ta opptil to år. I utgangspunktet kan det ta opptil tolv år fra begynnelse til slutt å bli elektrofysiolog.
Når legen har blitt elektrofysiolog, vil de få pasienter henvist til dem, enten av allmennleger eller kardiologer. De kan utføre en rekke forskjellige prosedyrer som brukes for å fastslå tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av hjerteanormaliteter og arytmier. Disse spenner fra enkle, ikke-invasive prosedyrer som ekkokardiogrammer og plassering av eksterne hjerterytmemonitorer, til de mer invasive prosedyrene som inkluderer en elektrofysiologiundersøkelse og plassering av pacemakere.
Ekkokardiogrammer registrerer hjertets impulser og lar elektrofysiologen bestemme hvilken type arytmi, om noen, er til stede. En Holter-monitor kan plasseres på en pasient for å bestemme hjertets funksjon over en periode. Den registrerer hjertets kontinuerlige funksjon over en dag eller to. Alternativt kan en hendelsesopptaker brukes, som bare svarer hvis det er en endring i hjerterytmen, og sender et signal. Alle disse er med på å etablere typen arytmi og den beste behandlingen derav.
Under en elektrofysiologiundersøkelse, som utføres under sterkt kontrollerte forhold i elektrofysiologilaboratoriet, er pasienten koblet til en IV-linje og forskjellige monitorer og vil få medisiner for å slappe av dem, men ikke legge dem i dvale. Lokalt smertestillende middel vil bli injisert på et sted i lysken der det blir gjort et lite snitt for å sette inn et kateter. Dette blir ført opp i hjertet. En pacemaker brukes til å øke hjerterytmen, og medisiner kan gis for å se effekten. Konstant overvåking gjøres gjennom.
Avhengig av hva som sees, kan en pacemaker settes inn, medisiner foreskrives eller kirurgi anbefales. Inngrepet kan ta to til fire timer, og i de fleste tilfeller kan pasienten dra hjem etterpå. En venn eller familiemedlem bør imidlertid drive dem på grunn av beroligende beroligende middel. Jobben som elektrofysiolog er veldig spesialisert og intrikat og krever mange års studier og erfaring.