Hur blir jag elektrofysiolog?
En elektrofysiolog är en kardiolog som har specialiserat sig på att studera de elektriska impulser som påverkar hjärtrytmen. Att bli elektrofysiolog kräver många års studier. Patienter som kommer att söka råd från en elektrofysiolog inkluderar de med hjärtarytmier eller för att bestämma deras risk för hjärtsjukdom eller plötsligt hjärtstopp. Läkaren måste ha ett stort intresse för hjärtans elektriska funktioner för att bli elektrofysiolog
Processen att bli elektrofysiolog är lång. De normala fyra års medicinskolan måste avslutas, följt av tre år i ett bosatt program. Efter detta kommer de att specialisera sig i kardiologi via ett stipendium, som kan ta två till tre år. Först efter detta kan elektrofysiologi studeras, vilket kan ta upp till två år. I grund och botten kan det ta upp till tolv år från början till slut att bli elektrofysiolog.
När läkaren har blivit elektrofysiolog kommer de att få patienter som hänvisas till dem, antingen av allmänläkare eller kardiologer. De kan utföra ett antal olika procedurer som används för att fastställa närvaron och svårighetsgraden av hjärtabnormaliteter och arytmier. Dessa sträcker sig från enkla, icke-invasiva procedurer såsom ekokardiogram och placering av yttre hjärtrytmövervakare, till de mer invasiva procedurer som inkluderar en elektrofysiologisk studie och placering av pacemaker.
Echokardiogram registrerar hjärtat impulser och låter elektrofysiologen fastställa vilken typ av arytmi, om någon, finns. En Holter-monitor kan placeras på en patient för att bestämma hjärtans funktion under en tidsperiod. Den registrerar hjärtans kontinuerliga funktion under en dag eller två. Alternativt kan en händelseinspelare användas, som bara svarar om det sker en förändring av hjärtrytmen och skickar en signal. Alla dessa hjälper till att fastställa typen av arytmi och den bästa behandlingen därav.
Under en elektrofysiologiundersökning, som utförs under mycket kontrollerade förhållanden i elektrofysiologilaboratoriet, är patienten ansluten till en IV-linje och olika monitorer och kommer att ges medicinering för att slappna av dem men inte sätta dem i vila. Lokalt smärtstillande medel injiceras på en plats i ljumsken där ett litet snitt görs för att sätta in en kateter. Detta leds upp i hjärtat. En pacemaker används för att öka hjärtrytmen och mediciner kan ges för att se deras effekt. Konstant övervakning görs hela tiden.
Beroende på vad som kan ses kan en pacemaker sättas in, medicinering ordineras eller kirurgi rekommenderas. Förfarandet kan ta två till fyra timmar och i de flesta fall kan patienten åka hem efteråt. En vän eller familjemedlem bör dock köra dem på grund av det lugnande medel som ges. Elektrofysiologens jobb är mycket specialiserat och komplicerat och kräver många års studier och erfarenhet.