Hva er årsaken til leverlesjoner?

Leveren er et viktig organ som spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen. Det kan påvirkes av en rekke sykdommer og tilstander. Lesjoner, skadede områder i leveren, kan klassifiseres som enten godartede eller kreftformede. Godartede lesjoner kan være et resultat av hemangiomer og fokal nodulær hyperplasi, blant andre forhold. Kreftformede lesjoner er et resultat av ukontrollert vekst av kreftceller i og på leveren.

Leger mistenker at fokal nodulær hyperplasi (FNH) kan være forårsaket av en feil i måten vener og arterier dannes i leveren. Dette er den nest vanligste typen leverlesjon. De kan være til stede i flere år uten å forårsake problemer, siden det er få symptomer forbundet med dem. FNH blir sjelden kreft og lesjoner fjernes bare hvis de forårsaker problemer med leverfunksjonen eller pasientens komfort.

Hemangiomas er et resultat av gjengroing av blodkar i leveren. Dette er den primære typen godartede leverlesjoner. Som med FNH, blir hemangiomer vanligvis oppdaget ved et uhell, da de ikke ofte gir symptomer. Av denne grunn blir de sjelden behandlet. Det er ingen bevis for at en ubehandlet leverhemangioma er i fare for å bli kreft.

En tredje type godartede leverlesjoner er adenomer. Dette er relativt uvanlig, og er mer utbredt hos kvinner enn hos menn. De antas å være utløst av bruk av p-piller og andre medisiner som involverer store mengder østrogen. Personer med diabetes mellitus er også mer utsatt for å utvikle denne typen lesjoner.

Adenomer kan forårsake smerte og varsle både pasient og lege om et potensielt problem. Det er en viss risiko for at adenomer kan bli kreft, og det er ofte en ganske høy risiko for plutselig blødning. Risikoen for blødning på grunn av brudd på et adenom er ganske høy hos gravide og bør tas veldig alvorlig. Av disse grunner blir disse leverlesjonene ofte fjernet når de blir oppdaget.

Den andre primære årsaken til leverlesjoner er kreft, som regnes som ondartet og vanligvis fortsetter å vokse med mindre den behandles. I slike tilfeller er det vanligvis flere lesjoner i leveren, og de kan også spre seg til andre deler av kroppen. Kreftformede lesjoner diagnostiseres typisk gjennom utførelsen av en biopsi, der et lite fragment av lesjonen blir evaluert mikroskopisk. Disse lesjonene må behandles aggressivt for å hindre dem i å ødelegge leveren.