Hva er en klinisk formulering?
En klinisk formulering er en hypotese basert på psykologisk evaluering for å forklare pasientens tilstand. Det er ikke bare en psykiatrisk diagnose som depresjon eller angst, men snarere en mer omfattende diskusjon om hvorfor pasienten har tilstanden. Dette gjør det mulig for pasienten og omsorgsleverandøren å samarbeide om utviklingen av en behandlingsplan som skal imøtekomme pasientens behov. Når pasienten utvikler seg i behandlingen, kan omsorgsleverandøren gå tilbake til den kliniske formuleringen for å avgjøre om mål blir oppfylt og om nødvendig gjøre justeringer.
Omsorgsleverandører som psykologer, sykepleiere og psykiatere kan utvikle kliniske formuleringer. De starter med å møte med pasienten i en eller flere økter for å snakke om hvorfor pasienten søker behandling, og hva pasienten opplever for tiden. Omsorgsleverandører ønsker å utelukke medisinske forklaringer, som en nevrologisk tilstand som en svulst som kan forårsake atferdsendringer. Hvis saken er sammensatt, kan de be om hjelp fra en kollega eller en spesialist for å evaluere pasienten.
Prosessen med å utvikle en klinisk formulering kan omfatte en gjennomgang av symptomene, så vel som pasientens psykiatriske og personlige historie. All denne informasjonen kan noteres i pasientens kart for å utvikle en forklaring på hva som skjer. For eksempel kan en pasient oppleve depresjon etter partnerens død, noe som er en plutselig livsendring. Dette forklarer ikke bare pasientens tilstand, depresjon, men også dens opprinnelse, dødsfallet. Denne informasjonen kan være viktig for utviklingen av en vellykket behandlingsplan.
Tilnærminger til behandling kan omfatte medisiner for noen pasienter, samt psykoterapi basert på en rekke tilnærminger. Den kliniske formuleringen blir en del av pasientens journal, og hvis det er nødvendig å henvise pasienten til en annen pleier, kan informasjonen gjøres tilgjengelig med tillatelse fra pasienten. Dette kan være nyttig for tilbydere som ønsker å lære mer om opprinnelsen til pasientens tilstand. Behandlingen kan tilpasses pasienten på grunnlag av informasjonen. Noen som nettopp har opplevd et tap, for eksempel, kan ha fordel av rådgivning eller medlemskap i en støttegruppe.
Folk kan henvende seg til psykologi fra en rekke perspektiver og skoler. Hver kliniske formulering er litt forskjellig, og vurderer leverandørens tilnærming så vel som pasientens tilstand. Hvis en pleier ikke oppfyller pasientens behov eller forårsaker ubehag, kan pasienten be om henvisning til en annen leverandør for å søke mer passende behandling.