O que é uma formulação clínica?
Uma formulação clínica é uma hipótese baseada em avaliação psicológica para explicar a condição de um paciente. Não é simplesmente um diagnóstico psiquiátrico como depressão ou ansiedade, mas uma discussão mais abrangente sobre por que o paciente tem a doença. Isso permite que o paciente e o prestador de cuidados trabalhem juntos no desenvolvimento de um plano de tratamento que atenda às necessidades do paciente. À medida que o paciente progride no tratamento, o profissional de saúde pode retornar à formulação clínica para determinar se os objetivos estão sendo alcançados e fazer ajustes, se necessário.
Prestadores de cuidados como psicólogos, enfermeiros de saúde mental e psiquiatras podem desenvolver formulações clínicas. Eles começam reunindo-se com o paciente em uma ou várias sessões para falar sobre o motivo pelo qual o paciente está buscando tratamento e o que o paciente está passando no momento. Os profissionais de saúde querem descartar explicações médicas, como uma condição neurológica como um tumor que pode causar alterações comportamentais. Se o caso for complexo, eles podem solicitar assistência de um colega ou especialista para avaliar o paciente.
O processo de desenvolvimento de uma formulação clínica pode incluir uma revisão dos sintomas, bem como o histórico psiquiátrico e pessoal do paciente. Todas essas informações podem ser anotadas no prontuário do paciente para desenvolver uma explicação para o que está acontecendo. Por exemplo, um paciente pode estar sofrendo de depressão após a morte de um parceiro, o que é uma mudança repentina na vida. Isso explica não apenas a condição do paciente, a depressão, mas também suas origens, a morte. Essas informações podem ser importantes para o desenvolvimento de um plano de tratamento bem-sucedido.
As abordagens ao tratamento podem incluir medicamentos para alguns pacientes, bem como psicoterapia com base em uma variedade de abordagens. A formulação clínica passa a fazer parte do registro do paciente e, se for necessário encaminhar o paciente a outro profissional de saúde, as informações podem ser disponibilizadas com a permissão do paciente. Isso pode ser útil para provedores que desejam aprender mais sobre as origens da condição de um paciente. O tratamento pode ser adaptado ao paciente com base nas informações. Alguém que acabou de sofrer uma perda, por exemplo, pode se beneficiar de aconselhamento ou participação em um grupo de apoio.
As pessoas podem abordar a psicologia de várias perspectivas e escolas. Cada formulação clínica é um pouco diferente e considera a abordagem do profissional, bem como a condição do paciente. Se um profissional de saúde não atender às necessidades de um paciente ou causar desconforto, ele poderá solicitar um encaminhamento para outro profissional para procurar tratamento mais adequado.