Hva er en glukagonoma?
En glukagonoma er en sjelden type svulst som dannes i bukspyttkjertelen. Generelt ondartet i sammensetningen har en glukagonoma et økt potensiale for å metastasere til andre organer, nemlig leveren. Behandling for denne alvorlige medisinske tilstanden innebærer vanligvis administrering av cellegift og i noen tilfeller kirurgi.
Glucagonomas kommer fra den unormale utviklingen av holme celler i bukspyttkjertelen. Isletceller er ansvarlige for produksjon og frigjøring av bukspyttkjertelhormoner, som glukagon og insulin. Det er ingen kjent årsak til den unormale utvikling av holmceller som fører til dannelse av en glukagonoma. I nærvær av denne typen svulster øker glukagonproduksjonen til et punkt at for mye av hormonet produseres og frigjøres i kroppen.
Personer med denne typen bukspyttkjertelsvulst kan utvise og oppleve en rekke tegn og symptomer. Noen kan utvikle sporadiske hudutslett som presenteres som lesjoner eller tørre, skjellete flekker som påvirker ansiktet, overkroppen eller underekstremitetene. Betennelse i munnhulen, hyppig vannlating og overdreven tørst kan også være tegn som tyder på tilstedeværelsen av denne typen bukspyttkjertelsvulst. Personer kan også utvikle glukoseintoleranse eller høyt blodsukker, også kjent som hyperglykemi. Ytterligere symptomer kan være utilsiktet vekttap og diaré.
Det er flere diagnostiske tester som kan utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av en glukagonoma; selv om det er viktig å merke seg at det i de fleste tilfeller allerede er en glukagonoma detekteres, har metastasert til leveren. Enkeltpersoner kan gjennomgå en datastyrt skanning av magen for å evaluere tilstanden til bukspyttkjertelen og de omkringliggende organene i fordøyelsessystemet. Blodprøver kan utføres for å måle glukagon- og glukosenivåer og for å sjekke for avvik eller markører som indikerer tilstedeværelse av malignitet. I tillegg kan en glukosetoleransetest utføres for å vurdere hvordan den enkeltes kropp metaboliserer blodsukkeret.
Behandling mot en glukagonoma innebærer vanligvis bruk av cellegift for å krympe svulsten. Kjemoterapi er en form for medisinbehandling mot kreft som kan administreres oralt eller intravenøst. Personer som gjennomgår cellegift kan oppleve bivirkninger som kan være tretthet, kvalme og oppkast. I tilfelle glukagonoma ikke svarer på cellegiftbehandling, kan det utføres kirurgi for å fjerne svulsten. Generelt foretrekkes kirurgisk fjerning av den unormale veksten for å forhindre at kreften sprer seg og utviklingen av komplikasjoner.
Prognosen assosiert med en glukagonoma er avhengig av størrelsen og sammensetningen av svulsten og om den har metastasert eller ikke. Sjansene for vekstmetastasering før oppdagelsen er relativt høye og kan svekke behandlingssuksessen. Når svulsten forblir begrenset til bukspyttkjertelen og fjernes med hell, øker den enkeltes fem års overlevelsesrate betydelig.