Hva er en Meckels divertikulum?

En meckels divertikulum er en tilstand preget av tilstedeværelsen av en pose i tarmens vegg. Det er en vanlig misdannelse i mage-tarmkanalen (GIT), som oppstår under fosterveksten. Mange individer født med tilstanden er vanligvis asymptomatiske, noe som betyr at de ikke har noen symptomer. Hos noen pasienter kan imidlertid en meckels divertikulum eller divertikula hvis det er mer enn én til stede, blø, forårsake hindring eller føre til magesår.

Symptomer på meckels divertikulum inkluderer magesmerter, oppkast og kvalme. Divertikulumet produserer vanligvis syre, som kan utvikle seg til magesår (PUD), en tilstand der sår utvikler seg i mageslimhinnen på grunn av overdreven produksjon av syre i området. Hvis PUD ikke behandles tidlig, kan det perforere eller forårsake et hull i magen. Dette vil føre til at mageavfall lekker ut i magerommet og forårsaker peritonitt, som er infeksjonen i GIT. Tidlig diagnose av meckels divertikulum er derfor ofte viktig for å redusere risikoen for disse komplikasjonene.

Mange laboratorieprosedyrer blir ofte utført for å evaluere GIT. En blodprøve blir vanligvis bedt om å sjekke for infeksjon og anemi, eller lavt antall røde blodlegemer. Avføringsundersøkelse utføres også for å sjekke for okkult eller skjult blod.

Noen diagnostiske avbildningstester er også utført. Den ene er mage-ultralyden for å visualisere hele GIT for mulige okklusjoner i tarmen forårsaket av et meckels divertikulum. Et bariumklyster er også nyttig for å gi et mer presist blikk på GIT. Det gjøres vanligvis ved å få pasienten til å innta et fargestoff for effektivt å visualisere de berørte tarmene.

Gastroenterologer, leger som spesialiserer seg i sykdommer i GIT, behandler vanligvis pasienter med meckels divertikulum. De kan henvise pasienter for en laparoskopi. Laparoskopi er en prosedyre der kirurger foretar små snitt i magen og setter inn noen sonder utstyrt med et kamera og annet nødvendig utstyr. Gjennom denne prosedyren kan kirurger vanligvis evaluere GIT for hindring og blødning, samt starte behandling.

Bortsett fra laparoskopiteknikken, er et annet behandlingsalternativ abdominal kirurgi. Det utføres vanligvis ved å lage et snitt i magen, noe som gjør at kirurger kan komme inn i GIT og fjerne divertikulum eller divertikula. De viktigste målene for behandlingen er å adressere komplikasjonene og forhindre at andre oppstår. Etter fjerning av meckels divertikulum får pasienter vanligvis full restitusjon og blir fri for symptomer.