Vad är en Meckels divertikulum?
En meckels divertikulum är ett tillstånd som kännetecknas av närvaron av en påse i tarmens vägg. Det är en vanlig missbildning i mag-tarmkanalen (GIT), som uppstår under fostrets tillväxt. Många individer födda med tillståndet är vanligtvis asymptomatiska, vilket betyder att de inte har några symtom. Hos vissa patienter kan emellertid en meckels divertikulum eller divertikula om det finns mer än en närvarande, blöda, orsaka hinder eller leda till magsårutveckling.
Symtom på meckels divertikulum inkluderar magsmärta, kräkningar och illamående. Divertikulumet producerar vanligtvis syra, som kan utvecklas till magsårssjukdom (PUD), ett tillstånd där sår utvecklas i magsäcken på grund av överdriven produktion av syra i området. Om PUD inte behandlas tidigt kan det perforera eller orsaka hål i magen. Detta kommer att orsaka magavfall att läcka ut i bukutrymmet och orsaka peritonit, som är infektionen i GIT. Tidig diagnos av meckels divertikulatur är därför ofta viktigt för att minska risken för dessa komplikationer.
Många laboratorieförfaranden görs ofta för att utvärdera GIT. Ett blodprov uppmanas vanligtvis att kontrollera för infektion och anemi eller lågt antal röda blodkroppar. Avföringsundersökning utförs också för att kontrollera om ockult eller dolt blod.
Vissa diagnostiska avbildningstester görs också. Den ena är abdominal ultraljud för att visualisera hela GIT för möjliga ocklusioner i tarmen orsakade av en meckels divertikulum. Ett barium lavemang är också bra för att ge en mer exakt titt på GIT. Det görs vanligtvis genom att få patienten att äta ett färgämne för att effektivt visualisera de drabbade tarmarna.
Gastroenterologer, läkare som specialiserat sig på sjukdomar i GIT, behandlar i allmänhet patienter med meckels divertikulum. De kan hänvisa patienter för en laparoskopi. Laparoskopi är en procedur där kirurger gör små snitt i buken och sätter in några sonder som är utrustade med en kamera och annan nödvändig utrustning. Genom denna procedur kan kirurger vanligtvis utvärdera GIT för obstruktion och blödning, samt initiera behandling.
Bortsett från laparoskopitekniken är ett annat behandlingsalternativ bukkirurgi. Det utförs vanligtvis genom att göra ett snitt i buken, vilket gör att kirurger kan komma in i GIT och ta bort divertikulum eller divertikula. De viktigaste målen med behandlingen är att hantera komplikationerna och förhindra att andra uppstår. Efter borttagandet av meckels divertikulum får patienter vanligtvis full återhämtning och blir fria från symtom.