Hva er en myoma?
En myoma er en svulst som oftest vokser inn eller ut av livmoren og refereres til med det mer kjente navnet, fibroid. Disse svulstene er ikke kreftsyke, og mange kvinner som får dem vet aldri at de har dem. I noen tilfeller er flere svulster til stede, eller en enkelt myom blir ekstremt stor i størrelse og begynner å forårsake symptomer. Det gjentar at fibroider kan være helt asymptomatiske og så små at de vil være vanskelige å diagnostisere. Andre forstørrer betydelig, er enkle å visualisere med verktøy som ultralyd, og kan trenge behandling for å bedre fremme komfort.
Det er ikke alltid kjent hvorfor en kvinne kan utvikle fibroider. Noen potensielle årsaker inkluderer rase, der det ser ut til at kvinner av afrikansk avstamming har større risiko for å få et myoma eller mer enn ett. Kvinner med andre familiemedlemmer som har disse, kan også ha økt risiko. Overvekt kan også øke risikoen for å utvikle et myoma.
Skulle ett eller flere myomer utvikle seg og være symptomatiske, kan folk forvente symptomer som kraftig menstruasjonsblødning. I løpet av den "blødende" delen av menstruasjonssyklusen kunne flere dyner per dag være mettede, og lengden på perioden kunne være lengre, ofte over sju dager. Noen kvinner har også øye på mellom perioder.
Hvis fibroider er store, kan de utøve press på livmoren og blæren. Noen kvinner føler behov for å vannlate ofte eller har problemer med å tømme blæren eller tarmen helt. Andre kan føle ubehag i bekkenområdet, og har en følelse av konstant kramphet.
Et av de største problemene med tilstedeværelse av et stort myoma er risikoen for så kraftig blødning at jernmangel eller anemi utvikler seg. Forekomster av kraftig blødning og betydelig spotting bør henvises til legen. I tillegg kan fibroider som vokser utenfor livmoren festes til den av en liten forbindelse som kalles en stilk, og hvis dette plutselig vrir seg, kan ekstreme smerter utvikle seg. Mennesker trenger øyeblikkelig behandling hvis de opplever ekstreme bekkenplager.
Noen ganger setter tilstedeværelsen av ett eller flere større myomer kvinner større risiko for spontanabort, og dette må løses gjennom svulstfjerning. På den annen side har mange kvinner fibroider og gjennomgår perfekt sunne graviditeter. Tilstedeværelsen av disse vekstene indikerer ikke nødvendigvis at medisinsk intervensjon er nødvendig.
Mange kvinner som utvikler fibroider har nok ubehagelige symptomer som krever behandling. Tidligere var slik behandling aggressiv, og hvis fibroidene var store, innebar det nesten alltid hysterektomi eller fjerning av livmoren. Det er nå effektive behandlingsstrategier som er mindre inngripende. En nyere behandlingsmetode er å bruke bølger av lyd for å eliminere fibroids i en prosedyre som kalles fokusert ultralydkirurgi.
Et annet alternativ for myombehandling er å ta medisiner som kan føre til at krymping av fibroidvev. Alternativt kan kvinner velge kirurgisk fjerning av fibroids, kjent som myomektomi. I verste tilfeller, hvor fibroider forårsaker helsefare, kan hysterektomi fortsatt vurderes, da fjerning av livmoren betyr at fibroider ikke kan utvikle seg mer.