Vad är en myoma?

En myom är en tumör som oftast växer in eller ut ur livmodern och hänvisas till med det mer kända namnet, fibroid. Dessa tumörer är inte cancer, och många kvinnor som får dem vet aldrig att de har dem. I vissa fall finns flera tumörer, eller en enda myom växer extremt stor i storlek och börjar orsaka symtom. Det upprepar att fibroider kan vara helt asymptomatiska och så små att de skulle vara svåra att diagnostisera. Andra förstorar sig avsevärt, är lätta att visualisera med verktyg som ultraljud och kan behöva behandling för att bättre främja komforten.

Det är inte alltid känt varför en kvinna kan utveckla fibroider. Några potentiella orsaker inkluderar ras, där det verkar som kvinnor av afrikansk härkomst har högre risk att få ett myom eller mer än ett. Kvinnor med andra familjemedlemmar som har dessa kan också ha en hög risk. Att vara överviktig kan också öka risken för att utveckla en myoma.

Skulle ett eller flera myom utvecklas och vara symptomatiska, kan människor förvänta sig symtom som tunga menstruationsblödningar. Under den "blödande" delen av menstruationscykeln kunde fler dynor per dag mättas och periodens längd kunde vara längre, ofta överstigande sju dagar. Vissa kvinnor har också upptäckt mellan perioder.

Om fibroider är stora kan de utöva tryck på livmodern och urinblåsan. Vissa kvinnor känner ett behov av att urinera ofta eller har problem med att helt tömma urinblåsan eller tarmen. Andra kan känna obehag i bäckenområdet och har en känsla av konstant kramp.

Ett av de största problemen med närvaron av ett stort myom är risken för så kraftiga blödningar att järnbrist eller anemi utvecklas. Förekomsten av kraftiga blödningar och betydande fläckning bör uppmärksammas av läkaren. Dessutom kan fibroider som växer utanför livmodern fästas på den av en liten anslutning som kallas en stjälk, och om detta plötsligt vrider sig kan extrem smärta utvecklas. Människor behöver omedelbar behandling om de får extrem bäckensmärta.

Ibland innebär närvaron av en eller flera större myom kvinnor större risk för missfall och detta måste hanteras genom tumörborttagning. Å andra sidan har många kvinnor fibroider och genomgår perfekt friska graviditeter. Närvaron av dessa tillväxter indikerar inte nödvändigtvis att medicinsk intervention behövs.

Många kvinnor som utvecklar fibroider har tillräckligt obehagliga symtom som kräver behandling. Tidigare var en sådan behandling aggressiv, och om fibroiderna var stora involverade det nästan alltid hysterektomi eller avlägsnande av livmodern. Det finns nu effektiva behandlingsstrategier som är mindre invasiva. En nyare behandlingsmetod använder ljudvågor för att eliminera fibroiderna i en procedur som kallas fokuserad ultraljudkirurgi.

Ett annat alternativ för myombehandling är att ta mediciner som kan få fibroidvävnad att krympa. Alternativt kan kvinnor välja kirurgiskt avlägsnande av fibroiderna, känd som myomektomi. I värsta fall, där fibroider orsakar hälsorisk, kan hysterektomi fortfarande övervägas, eftersom avlägsnande av livmodern betyder att fibroider inte kan utvecklas längre.