Hva er en Phyllodes Tumor?

En cystosarkom-phyllodes eller phyllodes-tumor er en sjelden form for svulst som forekommer i brystet, eller enda mer sjelden forekommer i prostatakjertelen. Oftest er phyllodes-svulsten assosiert med brystkreft, selv om mange av disse svulstene ikke er kreftformer. De kan være godartede, men de har en rask veksthastighet, noe som betyr at hvis de ignoreres, kan de vokse seg store nok til å trenge fjerning ved mastektomi.

Phyllodes svulster har en tendens til å invadere bindevevet i brystet, men de forekommer vanligvis ikke i brystkanalene. Det er mest sannsynlig at de utvikler seg hos kvinner som ennå ikke har nådd overgangsalderen, med de fleste phyllodes svulster notert hos kvinner i alderen 40-50. En mye yngre kvinne kan ha en av disse svulstene, og tilfeller har skjedd hos tenåringsjenter, selv om dette er sjeldnere. Det som ofte er mest tydelig med disse svulstene, er at de raskt kan endre seg i størrelse, og det er ikke uvanlig at vekst blir merkbar og at disse svulstene blir veldig store i løpet av uker eller måneder.

Det er forskjellig informasjon om hvorvidt en phyllodes tumor er sannsynlig å være kreft. Noen kilder som Merck Manual siterer at omtrent 50% av disse svulstene er ondartede. Andre like anerkjente kilder hevder at omtrent 80% er godartede. Det ser ut til at det er en høy frekvens av godartede svulsttilfeller, og at det høyere estimatet av ikke-kreftformer kan være mer nøyaktig.

Hvis det er mistanke om en svulst med svulst, vil kvinner typisk måtte gjennomgå en nål eller åpne kirurgisk biopsi. Dette hjelper til med å teste svulsten for mulig malignitet, og den kan da betraktes som godartet, kantlinjet eller ondartet. Denne vurderingen bestemmer behandlingen. Kreftformige (ondartede) svulster og kanter som kan ramme kan bety cellegift eller stråling etter mastektomi. Godartede svulster må fremdeles fjernes. Hvis den godartede svulsten fanges opp tidlig, kan fjerning gjøres i form av en lumpektomi, men hvis svulsten er ondartet eller grensen, har lumpektomier en tendens til å ikke være å foretrekke. Cirka 20% av kvinnene vil ha en gjentakelse av Phyllodes-svulsten.

Disse svulstene er usedvanlig sjeldne, og utgjør bare 1% av alle brystkrefttilfeller. De er enda mer sjeldne når de forekommer i prostata og som brysttypen kan de være enten ondartet eller godartet. Dessverre kan phyllodes-svulsten i prostata bli enda større enn de i brystene før de blir lagt merke til det, siden dette ikke er et område i kroppen som menn selv kan sjekke for bevis på klumper eller svulster. Som med behandling når slike svulster oppstår i brystet, anbefales det at de som forekommer i prostata fjernes umiddelbart og kontrolleres for potensiell malignitet.