Co je Phyllodes Tumor?

Cystosarkomové fylody nebo fylodyové nádory jsou vzácnou formou nádoru vyskytujícího se v prsu nebo dokonce vzácněji v prostatu. Nádor fylody je nejčastěji spojován s rakovinou prsu, ačkoli mnoho z těchto nádorů není rakovina. Mohou být benigní, ale mají rychlý růst, což znamená, že pokud budou ignorovány, mohou růst dostatečně velké, aby je bylo třeba odstranit mastektomií.

Nádory fylody inklinují k invazi do pojivové tkáně prsu, ale obvykle se nevyskytují ve vývodech prsu. Nejpravděpodobněji se vyvinou u žen, které ještě nedosáhly menopauzy, přičemž nejvíce fylody se vyskytuje u žen ve věku 40–50 let. Mnohem mladší žena může mít jeden z těchto nádorů a vyskytly se případy u dospívajících dívek, i když je to vzácnější. Co je nejčastěji patrné na těchto nádorech, je to, že se mohou rychle změnit velikost a není neobvyklé, že růst bude patrný a že se tyto nádory stanou velmi velkými během několika týdnů nebo měsíců.

Existují různé informace o tom, zda je fylodes nádor pravděpodobně rakovinný. Některé zdroje, jako je příručka Merck, uvádějí, že přibližně 50% těchto nádorů je maligních. Jiné stejně renomované zdroje tvrdí, že asi 80% je nezhoubných. Zdá se, že existuje vysoký počet benigních fylodes nádorových případů a že vyšší odhad nekancerózních forem může být přesnější.

Pokud je podezření na nádor fylody, budou ženy obvykle muset podstoupit jehlu nebo otevřenou chirurgickou biopsii. To pomáhá testovat nádor na možnou malignitu a může být považován za benigní, hraniční nebo maligní. Toto hodnocení určuje léčbu. Rakovinné (maligní) nádory a hraniční nádory mohou znamenat podstoupení chemoterapie nebo ozáření po mastektomii. Nezhoubné nádory je stále třeba odstranit. Pokud je benigní nádor zachycen brzy, může být odstranění provedeno ve formě lumpektomie, ale pokud je nádor maligní nebo hraniční, nejsou obvykle vhodné lumpectomie. Přibližně 20% žen bude mít recidivu nádoru Phyllodes.

Tyto nádory jsou výjimečně vzácné a představují pouze 1% všech případů rakoviny prsu. Jsou ještě vzácnější, když se vyskytují v prostatě a jako typ prsu mohou být maligní nebo benigní. Naneštěstí se nádor prostaty fylody může ještě zvětšit než nádor na prsou dříve, než si toho všimnou, protože to není oblast těla, kterou si muži mohou sami zkontrolovat na výskyt hrudek nebo nádorů. Stejně jako u léčby, kdy se takové nádory objevují v prsu, se doporučuje, aby byly ty, které se vyskytují v prostatě, okamžitě odstraněny a zkontrolovány na možnou malignitu.