Was ist ein Phyllodes-Tumor?
Ein Cystosarkom-Phylloden- oder Phyllodentumor ist eine seltene Form eines Tumors, der in der Brust oder noch seltener in der Prostata auftritt. Am häufigsten ist der Phyllodentumor mit Brustkrebs assoziiert, obwohl viele dieser Tumoren kein Krebs sind. Sie mögen gutartig sein, haben aber eine schnelle Wachstumsrate, was bedeutet, dass sie, wenn sie ignoriert werden, groß genug werden können, um durch Mastektomie entfernt werden zu müssen.
Phyllodes-Tumore dringen in das Bindegewebe der Brust ein, treten jedoch normalerweise nicht in den Ductus der Brust auf. Sie entwickeln sich am wahrscheinlichsten bei Frauen, die die Wechseljahre noch nicht erreicht haben, wobei die meisten Phyllodentumoren bei Frauen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren festgestellt wurden. Eine viel jüngere Frau kann einen dieser Tumoren haben, und Fälle sind bei Mädchen im Teenageralter aufgetreten, obwohl dies seltener ist. Was bei diesen Tumoren oft am deutlichsten ist, ist, dass sie sich schnell in ihrer Größe ändern können. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das Wachstum spürbar ist und dass diese Tumoren innerhalb von Wochen oder Monaten sehr groß werden.
Es gibt unterschiedliche Informationen darüber, ob ein Phyllodentumor wahrscheinlich krebsartig ist. Einige Quellen wie das Merck-Handbuch führen an , dass etwa 50% dieser Tumoren bösartig sind. Andere gleichermaßen seriöse Quellen behaupten, dass etwa 80% gutartig sind. Es scheint, dass es eine hohe Rate von gutartigen Phyllodentumorfällen gibt und dass die höhere Schätzung von nicht-krebsartigen Formen genauer sein könnte.
Bei Verdacht auf einen Phyllodentumor müssen sich Frauen normalerweise einer Nadel oder einer offenen chirurgischen Biopsie unterziehen. Dies hilft, den Tumor auf mögliche Malignität zu testen, und kann dann als gutartig, grenzwertig oder bösartig angesehen werden. Diese Bewertung bestimmt die Behandlung. Krebsartige (bösartige) und grenzwertige Tumoren können eine Chemotherapie oder Bestrahlung nach einer Mastektomie bedeuten. Gutartige Tumoren müssen noch entfernt werden. Wenn der gutartige Tumor frühzeitig erkannt wird, kann die Entfernung in Form einer Lumpektomie erfolgen. Wenn der Tumor jedoch bösartig oder grenzwertig ist, sind Lumpektomien in der Regel nicht zu bevorzugen. Etwa 20% der Frauen haben ein Wiederauftreten des Phyllodes-Tumors.
Diese Tumoren sind außergewöhnlich selten und machen nur 1% aller Brustkrebsfälle aus. Sie sind noch seltener, wenn sie in der Prostata vorkommen, und wie der Brusttyp können sie entweder bösartig oder gutartig sein. Leider kann der Phyllodentumor der Prostata noch größer werden als der der Brüste, bevor er bemerkt wird, da dies kein Bereich des Körpers ist, den Männer selbst auf Anzeichen von Klumpen oder Tumoren untersuchen können. Wie bei der Behandlung, wenn solche Tumoren in der Brust auftreten, wird empfohlen, die in der Prostata auftretenden Tumoren sofort zu entfernen und auf potenzielle Malignität zu überprüfen.