Hva er en progesteron-IUD?
En progesteron-IUD, eller intrauterin enhet, er et lite stykke plast som plasseres i livmoren for å forhindre unnfangelse. Det fungerer ved først å drepe sæd, og deretter gjøre det vanskelig for et befruktet egg å implantere seg i livmoren i tilfelle noen sæd overlever. Det regnes som et av de mest effektive prevensjonsutstyrene som er tilgjengelige, selv om virkningene av dette er reversible, ettersom graviditet kan oppnås kort tid etter at enheten er fjernet hvis unnfangelse er ønsket. Denne formen for prevensjon er ofte å foretrekke fremfor p-piller siden det er lite rom for menneskelig feil, da den bare trenger å forbli i livmoren for å fungere. Progesteron-IUD beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer, og det er noen helserisiko forbundet med det.
En av de viktigste måtene en progesteron-IUD kan forhindre graviditet er ved å føre til at livmorhalsslemet blir for tykt til å være sædvennlig, noe som resulterer i at sædcellene enten blir fanget eller drept. I tilfelle sædceller kommer seg gjennom, fører denne enheten til at livmoren blir ugjestmilde for et befruktet egg, noe som gjør det nesten umulig for implantatet. Risikoen for graviditet er vanligvis ganske lav med en progesteron-IUD, siden den bare må plasseres i livmoren av en lege, i motsetning til en pille som må tas hver dag på samme tid.
Før legemidlet plasseres i livmoren, vil legen vanligvis utføre flere tester, for eksempel pap-utstrykning, graviditetstest og STD-screeninger. De fleste leger foreslår også en oppfølgingsavtale innen tre måneder etter IUD-plassering for å sikre at den fungerer som den skal. Etter dette kan pasienten kontrollere at den fremdeles er på plass ved å sette en finger inn i skjeden og føle for to strenger. Hvis enheten settes inn syv dager etter at menstruasjonen begynner, vil den være effektiv umiddelbart, men hvis den settes inn noe annet tidspunkt, bør en sikkerhetskopi-metode for prevensjon brukes i minst den første uken.
I løpet av de første seks månedene kan brukere av progesteron IUD merke noe flekker eller uregelmessig blødning, men dette bør forsvinne når det har vært på plass i omtrent et år. Faktisk får mange brukere av IUD ikke lenger en periode etter et års bruk. En av hovedrisikoen ved progesteron-IUD er utvikling av bekkenbetennelsessykdom, eller PID. Dette er en infeksjon som kan føre til arrdannelse, infertilitet eller til og med død, og den forekommer oftest bare noen uker etter at IUD er satt inn. Andre risikoer ved denne enheten inkluderer cyster på eggstokkene, perforering av livmoren og større sjanser enn normalt for et svangerskap utenfor livmoren dersom unnfangelse skulle oppstå.