Was ist eine Progesteron-Spirale?
Eine Progesteron-Spirale oder ein Intrauterinpessar ist ein kleines Stück Plastik, das in die Gebärmutter eingebracht wird, um eine Empfängnis zu verhindern. Es tötet zuerst die Spermien ab und erschwert es dann einer befruchteten Eizelle, sich in die Gebärmutter einzupflanzen, falls Spermien überleben. Es gilt als eines der wirksamsten verfügbaren Empfängnisverhütungsmittel, obwohl seine Wirkungen reversibel sind, da eine Schwangerschaft kurz nach dem Entfernen des Geräts erreicht werden kann, wenn eine Empfängnis gewünscht wird. Diese Form der Empfängnisverhütung wird häufig der Pille vorgezogen, da nur wenig Platz für menschliches Versagen vorhanden ist, da es nur in der Gebärmutter verbleiben muss, um zu wirken. Die Progesteron-Spirale schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten und ist mit einigen Gesundheitsrisiken verbunden.
Eine der wichtigsten Möglichkeiten, wie eine Progesteron-Spirale eine Schwangerschaft verhindern kann, besteht darin, dass der Zervixschleim zu dick wird, um spermienfreundlich zu sein, was dazu führt, dass die Spermien entweder eingeschlossen oder abgetötet werden. Falls Spermien durchdringen, ist die Gebärmutter für eine befruchtete Eizelle unwirtlich, sodass eine Implantation nahezu unmöglich ist. Das Risiko einer Schwangerschaft ist bei einem Progesteron-IUP normalerweise recht gering, da es nur von einem Arzt in die Gebärmutter eingebracht werden muss, im Gegensatz zu einer Pille, die täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden muss.
Vor dem Einsetzen dieses Geräts in die Gebärmutter führt der Arzt in der Regel mehrere Tests durch, z. B. einen Pap-Abstrich, einen Schwangerschaftstest und ein STD-Screening. Die meisten Ärzte schlagen außerdem einen Nachsorgetermin innerhalb von drei Monaten vor, um sicherzustellen, dass die Behandlung ordnungsgemäß funktioniert. Danach kann der Patient überprüfen, ob er noch an seinem Platz ist, indem er einen Finger in die Vagina einführt und nach zwei Saiten tastet. Wenn das Gerät sieben Tage nach Beginn der Regelblutung eingesetzt wird, ist es sofort wirksam. Wenn es jedoch zu einem anderen Zeitpunkt eingesetzt wird, sollte mindestens in der ersten Woche eine Backup-Methode zur Empfängnisverhütung angewendet werden.
In den ersten sechs Monaten können Anwender von Progesteron-Spiralen Flecken oder unregelmäßige Blutungen bemerken, die jedoch nach etwa einem Jahr verschwinden sollten. Tatsächlich erhalten viele Benutzer des IUP nach einem Jahr der Benutzung keine Periode mehr. Eines der Hauptrisiken der Progesteron-Spirale ist die Entwicklung einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID). Dies ist eine Infektion, die zu Narbenbildung, Unfruchtbarkeit oder sogar zum Tod führen kann. Sie tritt meist nur wenige Wochen nach dem Einsetzen des IUP auf. Zu den weiteren Risiken dieses Produkts zählen Eierstockzysten, Uterusperforationen und ein höheres Risiko für eine Eileiterschwangerschaft als normal, sollte eine Empfängnis eintreten.