Hva er en fast hals?

En krøllete nakke, eller torticollis, blir vanligvis utfelt av plutselige og sterke nakkesmerter, noe som forårsaker sammentrekninger i nakken. Denne tilstanden forårsaker manglende evne til å opprettholde en normal sentral hodeposisjon, noe som vanligvis fører til at hodet vendes til den ene siden. Noen ganger kan den svake nakken utvikle seg sakte etter minimal sving i hodet, etter en kraftig rykk eller bevegelse, eller til og med under søvn. Noen ganger vil den enkelte våkne fra søvnen til uutholdelige nakkeplager, som han kan anta er sekundær med en vanskelig søvnstilling.

Ofte er sliten hals relatert til en spasme i trapezius- eller scapulae-musklene, eller den kan være relatert til en herniert skive eller en bakteriell eller virusinfeksjon. Generelt er pasientens primære klage alvorlige ensidige nakkesmerter og resulterende immobilitet. Smertene er ofte mer alvorlige i nedre nakkeområdet. Vanligvis stråler smerte nedover til scapula og på skulderen, noe som forårsaker betydelige skuldersmerter. I tillegg kan individet utvikle en uttalt hodepine, hodetremor og kan oppleve begrenset bevegelsesområde i nakken og armene.

Generelt stilles diagnosen fast hals etter en fysisk undersøkelse, når legen bemerker pasientens betydelige smerter og manglende evne til å opprettholde riktig holdning. I tillegg vil den medisinske undersøkelsen avsløre redusert bevegelsesområde og mulige svake reflekser i tricep- og bicep-musklene. Nedsatte reflekser kan indikere nervøs rot involvering og kan bety en herniated plate. I tillegg til den fysiske undersøkelsen, vil legen også ta en muntlig sykehistorisk rapport fra pasienten. Han kan spørre pasienten om hvilken aktivitet han var engasjert i før utbruddet av smerte og funksjonshemning.

Vanligvis inkluderer behandling for slitsom hals varme, betennelsesdempende medisiner og muskelavslappende medisiner. Selv om varmen er veldig beroligende for en svekket nakke, kan det være mer effektivt å skifte med ispakker. Is reduserer ikke bare smerter, men hjelper også med å redusere hevelse i vevet.

Generelt er betennelsesdempende medisiner effektive for å redusere smerte og betennelse. Imidlertid kan sterkere reseptbelagte smertestillende medisiner indikeres når smerte er vanskelig eller vanskelig. Mange reseptbelagte smertestillende midler er opiatbaserte og kan forårsake betydelige bivirkninger som døsighet, svimmelhet og forstoppelse. Pasienten bør diskutere disse bivirkningene med legen sin før han tar dem.

Noen ganger kan pasienten bli henvist til å delta i et fysioterapiregime. Fysioterapiprogrammer kan bidra til å gjenopprette mobilitet og redusere smerter. I visse tilfeller med fast hals kan konvensjonelle terapier være ineffektive når det gjelder å lindre smerter. I disse situasjonene kan pasienten henvises til en lege som spesialiserer seg i ortopedi for videre evaluering, og mulig kirurgisk inngrep. Vanligvis gjør pasienten full bedring, selv om noen ganger tilstanden kan komme tilbake.