Hva er en skikkelig nakke?
En skikkelig nakke, eller torticollis, blir vanligvis utfelt av plutselige og alvorlige nakkesmerter, noe som forårsaker sammentrekninger av nakkemuskulaturen. Denne tilstanden får manglende evne til å opprettholde en normal sentral hodeposisjon, noe som vanligvis får hodet til å bli vendt til den ene siden. Noen ganger kan wry nakke utvikle seg sakte etter minimalt sving, etter en kraftig rykk eller bevegelse, eller til og med under søvn. Noen ganger vil individet vekke seg fra søvnen til uutholdelig nakkesmerter, som han kan anta er sekundært til en vanskelig soveposisjon.
Ofte er wry nakke relatert til en spasme i trapesius- eller scapula -muskler, eller den kan være relatert til en herniated plate eller en bakteri- eller viral infeksjon. Generelt er den primære klagen til pasienten alvorlig ensidig nakkesmerter og resulterende immobilitet. Smertene er ofte mer alvorlige i nedre nakkeområdet. Vanligvis stråler smerter nedover til scapula og på skulderen og forårsaker betydelige skuldersmerter. I tillegg kan individet develop en uttalt hodepine, hodetremor, og kan oppleve begrenset bevegelsesområde i nakke og armer.
Generelt stilles diagnose av skikkelig nakke etter en fysisk undersøkelse, når legen bemerker pasientens betydelige smerte og manglende evne til å opprettholde riktig holdning. I tillegg vil den medisinske undersøkelsen avdekke redusert bevegelsesområde og mulige trege reflekser av tricep- og bicep -musklene. Nedsatt reflekser kan indikere nervrotinvolvering og kan betegne en herniated plate. I tillegg til den fysiske undersøkelsen, vil legen også ta en muntlig sykehistorisk rapport fra pasienten. Han kan spørre pasienten om hvilken aktivitet han var engasjert i før begynnelsen av smerte og funksjonshemming.
Typisk inkluderer behandling for wry nakke varme, betennelsesdempende medisiner og muskelavslappende medisiner. Selv om varmen er veldig beroligende for stryke nakke, vekslende medIce Packs kan være mer effektive. Is reduserer ikke bare smerter, men bidrar til å redusere resulterende hevelse i vevet også.
Generelt sett er betennelsesdempende medisiner effektive for å redusere smerter og betennelser, men sterkere reseptbelagte smertestillende medisiner kan indikeres når smerter er overtredelig eller alvorlig. Mange reseptbelagte smertestillende midler er opiatbaserte og kan forårsake betydelige bivirkninger som døsighet, svimmelhet og forstoppelse. Pasienten bør diskutere disse bivirkningene med legen sin før han tar dem.
Noen ganger kan pasienten bli henvist til å delta i et fysioterapi -regime. Programmer for fysioterapi kan bidra til å gjenopprette mobilitet og redusere smerter. I visse tilfeller av skikkelig nakke kan konvensjonelle terapier være ineffektive for å lindre smerter. I disse situasjonene kan pasienten henvises til en lege som spesialiserer seg på ortopedi for videre evaluering og mulig kirurgisk inngrep. Vanligvis gjør pasienten full bedring, men noen ganger tTilstanden kan komme tilbake.